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Principais Doenças Crônicas: Doença Cardíaca, AVC e Câncer – Prevenção e Fatores de Risco

Segundo o CDC, 70% das mortes nos EUA são causadas por doenças crônicas. As três principais – doenças cardíacas, câncer e acidente vascular cerebral (AVC) – compartilham fatores de risco modificáveis: sedentarismo, tabagismo, dieta pobre (baixo consumo de frutas/vegetais, alto ultraprocessados), álcool em excesso. Exceto predisposição genética, são amplamente preveníveis.

1. Doenças Cardíacas – Principal Causa de Morte (40%)

Termo guarda-chuva para DAC, arritmias, valvopatias, cardiomiopatias, ICC. Sintomas variam: dor torácica, dispneia, palpitações, síncope, edema, fadiga. Prevenção: controle de PA, LDL, glicemia, peso, tabaco, exercício, dieta mediterrânea/DASH.

2. Acidente Vascular Cerebral (AVC)

• Isquêmico (87%): Trombose/embolia cerebral. Fatores: FA, DAC, carótida, hipertensão, diabetes, tabaco.
• Hemorrágico (13%): Ruptura de aneurisma, hipertensão maligna, amiloidose, anticoagulação excessiva.

Sinais de alerta (SAMU – 192): Face assimétrica, Braço fraco, Fala arrastada, Tempo = ligue já. Tratamento: trombólise (alteplase <4,5h), trombectomia mecânica (<24h em selecionados). Prevenção: controle PA (alvo <130/80), anticoagulação se FA, estatina, antiagregante se DAC/AVC prévio, estilo de vida.

3. Câncer – 2ª Maior Causa de Morte (500 mil/ano EUA)

Afeta todas etnias; maior incidência/mortalidade em afro-americanos (CDC). Fatores modificáveis: tabaco (pulmão, bexiga, pâncreas, rim), álcool (mama, fígado, colorretal, esôfago), obesidade (13 tipos), sedentarismo, dieta (carnes processadas, baixo fibras), infecções (HPV, HBV/HCV, H. pylori), radiação UV. Rastreamento salva vidas: mamografia, colonoscopia, Papanicolaou/HPV, LDCT pulmão (tabagistas), PSA (decisão compartilhada).

Estratégias Unificadas de Prevenção

1. Não fume / pare de fumar (maior impacto isolado).
2. Dieta baseada em plantas, grãos integrais, peixe, azeite, baixo sódio/processados.
3. 150-300 min/semana atividade moderada + força 2x/semana.
4. Peso saudável (IMC 18,5-24,9; circunferência abdominal <88 cm F, <102 cm M).
5. Álcool: zero ou <1 dose/dia (M), <0,5 (F).
6. Sono 7-9h; manejo estresse (mindfulness, terapia).
7. Check-ups anuais: PA, lipídio, glicemia, rastreamentos por idade/risco.