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Sobre Lasers Utilizados em Cirurgia

Fundamentos

LASER = Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation. Desenvolvidos nos anos 60, hoje são ferramentas cirúrgicas de alta precisão. Cirurgias a laser incluem: remoção de tumores, cirurgia de pele, coagulação de vasos/linfáticos, oftalmologia e depilação. Em cirurgia plástica, têm vantagens e limitações; técnicas tradicionais ainda são usadas.

Tipos de Lasers Cirúrgicos

A pele contém cromóforos que absorvem luz, gerando mudanças físicas, químicas, térmicas e mecânicas. Principais tipos:

• CO₂: corte/vaporização preciso, hemostasia.
• Nd:YAG: penetração profunda.
• Argônio: superficial, oftalmologia/dermatologia.
• Pulsed Dye Laser: lesões vasculares.

A cor/comprimento de onda define o alvo tecidual.

Aplicações Principais

Remoção de Tumores

• Minimiza dano a tecido saudável adjacente.
• Corantes fluorescentes demarcam margens tumorais (ex: glioma cerebral).
• Endoscopia a laser de alta precisão reduz dano térmico e de choque.

LASIK (Ceratomileuse In Situ Assistida por Laser)

• Reforma a córnea para corrigir miopia, hipermetropia, astigmatismo.
• Laser corta flap corneal → laser excimer remodela estroma → flap reposicionado.
• Não usar lentes de contato semanas antes (alteram curvatura corneal).

Cirurgia de Pele

• Resurfacing: suaviza rugas faciais.
• Remove manchas, marcas de nascença vasculares, verrugas, tatuagens.
• Geralmente múltiplas sessões; alguns casos em sessão única.

Depilação a Laser

• Calor destrói folículo piloso.
• Anestésicos tópicos podem causar efeitos adversos graves com laser.
• Efeitos colaterais: bolhas, discromia, edema, eritema, cicatrizes.