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Cirurgia da Articulação Acromioclavicular (AC) com Fixação por Pinos: Graus, Técnica e Pós-Operatório
Classificação da Lesão AC (Graus 1–6)
- Grau 1: ruptura parcial dos ligamentos
- Grau 2: ruptura ligamentar completa
- Grau 3: separação completa; ombro "caí" com peso do braço
- Grau 4: clavícula desposta posteriormente sobre escápula
- Grau 5: igual Grau 3 + alargamento da diástase por tração do braço
- Grau 6: ruptura completa de todos os elementos ósseos
Pinos indicados nos Graus 4, 5 e 6 (alguns Grau 3).
Cirurgia
- Reduz clavícula e escápula → ligamentos cicatrizam em posição
- Métodos de fixação: pinos, parafusos, dispositivos bioabsorvíveis/não-absorvíveis em túnel ósseo
Fixação por Pino (Técnica Clássica)
- Pino atravessa: acrômio → articulação AC → clavícula
- Estabiliza e comprime a articulação
- Não restaura carga total pré-lesão
Pós-Operatório
- Tipoia: mínimo 2 semanas
- Fisioterapia ativa: 4 semanas (braço em tipoia entre sessões)
- Retirada dos pinos: cirurgia aos 6 semanas
- Proibido esforço/carga pesada: mais 6 semanas
Cuidados e Alerta
- Não forçar ombro durante recuperação
- Dor nova ou protrusão na região → procure médico (pode ser re-separação)