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O Que é uma Laminotomia

Introdução

A laminotomia é um procedimento cirúrgico destinado a aliviar a dor causada por problemas na vértebra. Várias condições, como artrite na coluna e estenose espinhal, podem causar alterações na vértebra. Embora o procedimento possa ser realizado na área cervical da coluna, é mais comumente feito na região lombar.

Fatos

A lâmina é um osso da coluna que pode aumentar devido a várias condições espinhais. O crescimento ósseo exerce pressão sobre os nervos circundantes e os comprime. Isso pode causar dormência e dor nas costas, pernas ou pescoço, se o problema estiver na região cervical da coluna. A laminotomia remove parte da lâmina, o que alivia a pressão sobre os nervos e pode aliviar a dor.

Considerações

Laminectomia e laminotomia às vezes são confundidas. Embora sejam semelhantes, a laminectomia envolve remover toda a lâmina. Durante a laminotomia, apenas uma porção do osso é removida. Segundo a Oregon Health and Science University, a laminotomia tem vantagens e é menos propensa a danificar os músculos ao redor dos ossos da coluna. Como apenas uma pequena porção da lâmina é removida, incisões menores são necessárias do que na laminectomia.

Procedimento

O procedimento pode ser feito tradicionalmente com anestesia geral ou endoscopicamente, o que é considerado menos invasivo. Na cirurgia aberta tradicional, as incisões precisam ser maiores que na cirurgia endoscópica. Se a abordagem endoscópica for usada, tubos são inseridos nas incisões e uma câmera é inserida em um tubo para visualizar a raiz nervosa. Em qualquer tipo de cirurgia, um pequeno orifício pode ser feito na lâmina e uma pequena porção do osso é removida. As incisões são então suturadas.

Riscos

Segundo a Mayo Clinic, os riscos para uma laminotomia são semelhantes aos de uma laminectomia. Riscos incluem dano à raiz nervosa. Outra complicação possível é vazamento de líquido cefalorraquidiano. Infecção pode ocorrer, bem como sangramento excessivo. Riscos associados à anestesia geral incluem reação alérgica à anestesia.

Recuperação

Se o procedimento foi realizado com endoscópio, o paciente pode receber alta do hospital no mesmo dia da operação. Medicação ajudará a controlar a dor. A cirurgia tradicional pode exigir internação de dois dias. Médicos geralmente incentivam pacientes a caminhar o mais cedo possível após a cirurgia. Se a laminotomia foi feita sem endoscópio e grandes incisões foram feitas nas costas, o paciente deve evitar levantar e torcer por cerca de seis semanas para permitir a cicatrização da incisão. A taxa de sucesso varia, dependendo da condição tratada. Por exemplo, segundo a American Academy of Orthopedic Surgeons, pessoas que têm principalmente dor na perna devido à pressão nos nervos têm cerca de 90% de taxa de sucesso.