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Menopausa Cirúrgica

Quando uma mulher está se aproximando dos 50 anos, ela provavelmente está entrando na menopausa. Antes disso, o corpo passa pela perimenopausa por vários anos em preparação. Os níveis de estrogênio caem lentamente e o corpo pode se ajustar às mudanças gradualmente. Com a menopausa cirúrgica, este processo é interrompido e os níveis hormonais caem abruptamente.

O que é Menopausa Cirúrgica

A menopausa cirúrgica ocorre quando os ovários são removidos antes que a mulher tenha passado pela menopausa naturalmente. Este procedimento é chamado de ooforectomia. Geralmente é feito porque os ovários estão causando problemas de saúde ou câncer é suspeitado. A biópsia usual não pode ser realizada porque poderia liberar células cancerígenas. Mulheres com histórico familiar de câncer ovariano ou que carregam o gene BRCA-1 ou BRCA-2 podem escolher esta cirurgia. O procedimento eletivo é chamado de ooforectomia profilática.

Processo Cirúrgico

Em preparação para a cirurgia, a paciente é instruída a abster-se de qualquer alimento ou líquido por pelo menos 24 horas para esvaziar a cavidade abdominal. A cirurgia é realizada enquanto a paciente está sob anestesia. Na maioria das vezes haverá uma pernoite no hospital. Para uma laparotomia não invasiva, três pequenas incisões são feitas no abdômen para inserir os pequenos instrumentos. Com o procedimento abdominal aberto, pode haver uma incisão de 15 cm. Embora os órgãos possam ser removidos vaginalmente para examinar por mais doenças, isso não é geralmente escolhido. Se o útero também for removido, é chamado de Salpingo-ooforectomia.

Após a Cirurgia

Haverá alguns hematomas e sangramento menor no local da incisão. Como a maior parte da cicatrização é interna, é importante descansar e não fazer nenhum levantamento de peso por seis semanas. A maioria das mulheres retorna ao trabalho dentro de uma semana e a dor é mínima após duas semanas. Se outros procedimentos forem realizados, como remoção do útero, pode levar mais tempo para cicatrizar.

Sintomas Menopáusicos

Algumas mulheres começam a notar sintomas diretamente após a cirurgia. Ondas de calor e alterações de humor são os sintomas mais notáveis. A gravidade varia pois cada pessoa tem diferentes níveis hormonais ao se submeter à cirurgia. Uma mulher mais jovem pode notar sintomas mais extremos porque seus níveis de estrogênio e progesterona são diferentes de uma mulher mais próxima da menopausa natural. Não há como saber quanto tempo os sintomas durarão. Dentro de alguns meses após a remoção dos ovários, muitas mulheres notam que seu metabolismo desacelera e ganham peso.

Hormônios

Como a menopausa cirúrgica cria uma mudança súbita nos hormônios, pode produzir sintomas menopáusicos mais severos. Muitas mulheres escolhem TRH ou terapia de reposição hormonal para aliviar os sintomas. Existem três opções para escolher. Hormônios sintéticos produzidos em laboratório, hormônios naturais obtidos de fontes animais e hormônios bioidênticos feitos de soja e inhame. Todos os três podem aliviar os sintomas da menopausa. Como a menopausa cirúrgica é frequentemente devida a endometriose e câncer, estas mulheres geralmente são aconselhadas a abster-se de usar hormônios. Hormônios podem ter efeito direto sobre estas doenças.