Dormência e Formigamento Após Cirurgia do Manguito Rotador: Causas e Medidas

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Dormência e Formigamento Após Cirurgia do Manguito Rotador: Causas e Medidas

Dormência/formigamento nos dedos NÃO é um resultado típico direto da cirurgia do manguito rotador (que envolve a articulação do ombro e tendão). Se presente, sugere um problema separado ou concomitante que requer avaliação.

Causas Potenciais

Causa	Mecanismo	Tempo
Radiculopatia cervical (C5–C6)	Compressão da raiz nervosa; posicionamento durante a cirurgia ou pré-existente	Imediato ou tardio
Alongamento/compressão do plexo braquial	Posicionamento operatório (cadeira de praia, decúbito lateral); tração	Imediato pós-operatório
Neuropatia ulnar no cotovelo	Pressão de posicionamento (comum); túnel do cotovelo	Horas–dias pós-operatório
Efeitos do bloqueio regional	Residual do bloqueio interescaleno/supraclavicular (24–48h típico)	Imediato; deve resolver
Síndrome compartimental (rara)	Extravasamento, curativo apertado, hemorragia	Urgente; horas pós-operatório
Túnel do carpo/neuropatia pré-existente	Sintomas revelados pelo uso reduzido/inchaço	Variável

Ações Imediatas

Notifique sua equipe cirúrgica imediatamente — especialmente se novo, progressivo, ou acompanhado de fraqueza, mudança de cor, ou dor intensa.
Documente: quais dedos, distribuição (palmar/dorsal), tempo, fatores agravantes/aliviantes.
Não ajuste a talas/imobilizador sem instrução.

A Avaliação Pode Incluir

Exame neurológico (motor, sensorial, reflexos)
EMG/NCS (se persistente >4–6 semanas)
Imagem (ressonância cervical se radiculopatia suspeita)

A maioria das neuropraxias posicionais resolve espontaneamente em dias a semanas. Sintomas persistentes requerem avaliação de especialista.