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Causas de Rerruptura do Manguito Rotador Após Cirurgia

Causas

  • Atividade precoce demais.
  • Ignorar ordens médicas.
  • Esportes / levantar peso.
  • Má nutrição geral e idade avançada.

Probabilidade de Rerruptura

  • Ruptura inicial grande ou cirurgia complexa.
  • Pontos rompidos, ossos fracos.

Frequência (Nathan Wei, Arthritis-treatment-and-relief.com)

  • Ruptura <4 cm: taxa de rerruptura ~10%.
  • Ruptura >4 cm: taxa até ~30%.

Efeitos

  • Pode anular primeira cirurgia → volta à estaca zero.
  • 2ª cirurgia: terapia/instruções similares.
  • Salvo trauma significativo, efeitos não piores que cirurgia inicial.

Tratamento

  • Mesmo da cirurgia inicial: repouso → fisioterapia → condicionamento para amplitude total.

Tempo de Recuperação

  • Cirurgia inicial mais complexa = recuperação mais longa.
  • Mediana de tipoia: ~5 semanas.
  • Fisioterapia força/amplitude: ~10 semanas.