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RCP (Reanimação Cardiopulmonar): Guia Passo a Passo para Adultos

RCP é um procedimento de emergência para parada cardíaca (inconsciente, sem respiração normal, sem pulso). Compressões torácicas de alta qualidade são a base.

Sequência de RCP para Adultos (Diretrizes AHA 2020)

  1. Garantir Segurança da Cena
  2. Verificar Responsividade: Toque os ombros, grite “Está bem?”
  3. Ativar Resposta de Emergência:
    • Se sozinho: Ligue para 911 (ou EMS local), pegue o DEA, então inicie RCP.
    • Se houver testemunhas: Envie alguém para ligar para 911/pegar DEA enquanto você inicia a RCP.
  4. Verificar Respiração e Pulso (simultaneamente, ≤10 seg): Procure respiração ausente/agonal; sinta pulso carotídeo. Se não houver pulso ou se não tiver certeza → inicie RCP.
  5. Compressões Torácicas (razão 30:2 se treinado; apenas compressões se não treinado/relutante):
    • Posição: Calcanhar de uma mão na metade inferior do esterno, outra mão por cima, dedos entrelaçados.
    • Posição do corpo: Ombros sobre as mãos, cotovelos travados.
    • Profundidade: ≥2 polegadas (5 cm), evite >2,4 polegadas (6 cm).
    • Taxa: 100–120/min (batida de “Stayin’ Alive”).
    • Recuo completo do peito entre compressões.
    • Minimize interrupções (<10 seg para respirações, DEA, verificação de pulso).
  6. Respirações de Resgate (se treinado):
    • Abrir vias aéreas: Inclinação da cabeça–elevação do queixo (empurrão da mandíbula se trauma suspeito).
    • Apertar o nariz, vedar a boca, dar 2 respirações (1 seg cada), observar elevação do peito.
    • Se o peito não subir: reposicione a cabeça, tente novamente.
  7. Continuar Ciclos: 30 compressões : 2 respirações até:
    • A pessoa se move/respira normalmente.
    • O DEA chega → anexe, siga as instruções.
    • O EMS assumir.
    • Você estiver exausto.
    • A cena se tornar insegura.
  8. Uso do DEA:
    • Ligue → anexe pads (peito nu) → analise → se “choque recomendado”, afaste todos, entregue choque → retome imediatamente a RCP (comece com compressões) por 2 min → reanalise.

Principais Métricas de Qualidade

  • Fração de compressão >80% (proporção de tempo em que compressões são realizadas).
  • Sem pausas >10 seg.
  • Rotacione compressores a cada 2 min para evitar fadiga.

Situações Especiais

  • Gravidez: Deslocamento manual do útero para a esquerda durante compressões; prepare-se para cesariana perimortal se >20 semanas e sem ROSC até 4 min.
  • Sobredose de opioides: Naloxona + RCP se não houver respiração.
  • Afogamento: 5 respirações iniciais de resgate, depois RCP padrão.

Treinamento: Certificação prática (AHA BLS, Cruz Vermelha) é essencial. As habilidades decaem rapidamente — renove a cada 2 anos.