Coceira Retal e Sangramento em Mulheres: Diagnóstico Diferencial e Quando Procurar um Médico

Coceira retal (prurido ani) e sangramento são comuns, mas nunca são normais. Requerem avaliação para excluir patologia grave.

Causas Comuns

Condição	Principais Características
Hemorroidas	Sangramento vermelho brilhante indolor no papel/vaso sanitário; coceira, prolapso (Grau I–IV); trombosada = dor aguda
Fissura Anal	Dor aguda de rasgamento durante/depois da evacuação; sangue vermelho no papel; tag sentinela; frequentemente na linha média posterior
Prurido Ani (Primário)	Coceira intensa, sem lesão primária; extremos de higiene, irritantes, umidade, dieta (cafeína, apimentado)
Infecções	ISTs (HSV, HPV, sífilis, gonorreia), oxiúro (coceira noturna), candidíase, bacteriana
Doença Inflamatória Intestinal	Doença de Crohn/UC: sangramento, diarreia, dor, perda de peso; fístulas perianais, tags (Crohn)
Câncer Colorretal	Sangramento ± alteração de calibre/hábitos, perda de peso, anemia; rastreamento a partir dos 45
Prolapso Retal	Protrusão mucosa/espessa; muco, incontinência fecal, sangramento
Dermatoses	Psoríase, esclerose lichen, dermatite de contato, hidradenite

Não se automedique com cremes de hemorroidas OTC a longo prazo sem diagnóstico. Muitas condições mimetizam hemorroidas.