A questão de se as pessoas podem fumar em restaurantes e bares levanta muitos debates nos Estados Unidos. Embora fumar em restaurantes possa expor não fumadores a fumo passivo, alguns argumentam que proibir fumar em restaurantes interfere com estilos de vida e escolhas dos fumadores. Fumar em restaurantes continua a ser uma grande preocupação de saúde e ponto de discórdia para proprietários de restaurantes e o público.
Numa sondagem Gallup de julho de 2010, 1.020 americanos foram questionados se fumar deveria ser proibido em bares, restaurantes e hotéis. 59% dos inquiridos afirmaram que fumar deveria ser proibido em restaurantes, acima dos 54% em 2007. 36% dos americanos disseram que restaurantes deveriam permitir fumar apenas em áreas designadas e ventiladas. 4% responderam que não deveria haver restrições ao fumo em restaurantes. Esta amostra mostra mais americanos contra fumar em restaurantes. Em 1987, quando a Gallup realizou esta sondagem pela primeira vez, apenas 17% dos inquiridos acreditavam que fumar deveria ser proibido em restaurantes.
Trabalhadores de restaurantes expostos a fumo passivo têm mais probabilidade de desenvolver cancro do pulmão do que aqueles que não trabalham num ambiente com fumo, segundo investigação do Departamento de Saúde do Condado de Multnomah e Departamento de Serviços Humanos do Oregon. Trabalhadores expostos a fumo acumulavam níveis elevados de NNK, ou cetona nitrosamina derivada de nicotina, que é um carcinogéneo encontrado no fumo do cigarro. Fumo passivo também contém 50 tipos de carcinogéneos que contribuem para doenças cardíacas, cancro do pulmão e outros tipos de cancro.
Alguns proprietários de restaurantes e bares temem que proibir fumar possa causar queda no negócio. No entanto, isto pode não ser o caso. Segundo o Business Journal of Milwaukee, a receita de negócios aumentou mais de 105 milhões de dólares no estado de Washington dois anos após o governo estadual instituir proibições de fumo em restaurantes e bares.
Apenas 14 estados nos EUA não promulgaram leis de proibição de fumo, segundo dados de 2011 da fundação Americans for Nonsmokers' Rights. Estes estados são: Alabama, Alasca, Arkansas, Geórgia, Indiana, Kentucky, Mississippi, Missouri, Oklahoma, Carolina do Sul, Texas, Tennessee, Virgínia Ocidental e Wyoming.