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Detecção de Raquitismo: Sinais Clínicos, Achados Radiográficos e Avaliação

Sinais Clínicos

  • Esqueléticos: Curvatura das pernas (genu varo/valgo), rosácea raquítica (contas condrocostais), sulco de Harrison, alargamento de tornozelo/pulso, craniotabes (crânio mole), fechamento tardio da fontanela.
  • Crescimento: Estaturismo, atraso de marcos motores.
  • Muscular: Hipotonia, fraqueza, dor óssea.
  • Dentário: Hipoplasia do esmalte, erupção tardia.

Marcas Radiográficas

  • Desfiamento, copo, alargamento metafisário
  • Zona de calcificação provisória borrada
  • Ostenia diafisária

Achados Laboratoriais

  • Baixa 25-OH vitamina D
  • Fosfatase alcalina elevada
  • Baixo/normal cálcio, baixo fosfato
  • PTH elevada (hiperparatireoidismo secundário)

Avaliação

Combine história (dieta, exposição solar, má absorção), exame físico, exames e imagem. O diagnóstico precoce previne deformidades irreversíveis.