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Detecção de Raquitismo: Sinais Clínicos, Achados Radiográficos e Avaliação
Sinais Clínicos
- Esqueléticos: Curvatura das pernas (genu varo/valgo), rosácea raquítica (contas condrocostais), sulco de Harrison, alargamento de tornozelo/pulso, craniotabes (crânio mole), fechamento tardio da fontanela.
- Crescimento: Estaturismo, atraso de marcos motores.
- Muscular: Hipotonia, fraqueza, dor óssea.
- Dentário: Hipoplasia do esmalte, erupção tardia.
Marcas Radiográficas
- Desfiamento, copo, alargamento metafisário
- Zona de calcificação provisória borrada
- Ostenia diafisária
Achados Laboratoriais
- Baixa 25-OH vitamina D
- Fosfatase alcalina elevada
- Baixo/normal cálcio, baixo fosfato
- PTH elevada (hiperparatireoidismo secundário)
Avaliação
Combine história (dieta, exposição solar, má absorção), exame físico, exames e imagem. O diagnóstico precoce previne deformidades irreversíveis.