RCP e Movimentação de Pessoa Ferida: Quando Realocar e Técnicas Seguras

Em parada cardíaca, RCP de alta qualidade deve ser iniciada imediatamente e interrompida o mínimo possível. Mover a vítima só é justificado quando o local atual apresenta perigo iminente ou impede a ressuscitação eficaz.

Quando Mover a Pessoa

• Perigo ambiental imediato: Incêndio, colapso estrutural, risco de explosão, água crescente, risco de trânsito.
• Obstrução das vias aéreas incontrolável no local: Corpo estranho, trauma facial/torácico grave impedindo ventilação.
• Incapacidade de realizar RCP eficaz: Não consegue acessar o tórax (entrapamento, espaço confinado), segurança do socorrista em risco.
• Necessidade de desfibrilação: Se DEA não está no local e mover até o DEA é mais rápido que esperar.

Como Mover com Segurança

1. Minimize interrupção: Pausa alvo <10 segundos nas compressões.
2. Mantenha o alinhamento da coluna: Se trauma suspeito, use técnica de rolagem em tronco com múltiplos socorristas; mantenha cabeça, pescoço, tronco alinhados.
3. Arrastras vs. carregamentos: Arrastar por roupa, cobertor ou extremidades para curtas distâncias. Carregamento de duas pessoas (cadeira) ou rolagem de quatro pessoas para movimentos mais longos.
4. Gerenciamento das vias aéreas durante o movimento: Se objeto visível e acessível na boca, remova com varredura digital. Se não visível/acessível, não faça varredura digital cega—continue RCP.
5. Retome a RCP imediatamente assim que estiver em posição segura. Aplique DEA assim que disponível.

Situações Especiais

• Afogamento: Retire da água primeiro; inicie RCP em superfície firme; espere espuma/vômito.
• Eletrocussão: Certifique-se de que a energia está desligada antes de tocar; mova apenas se houver corrente contínua.
• Gravidez (>20 semanas): Deslocamento uterino manual para a esquerda durante RCP; se ROSC, coloque em posição de recuperação lateral esquerda.

Princípios Chave

• Ligue 190 / ative resposta de emergência primeiro.
• Não mova a menos que seja absolutamente necessário—qualidade da RCP cai durante o movimento.
• Se sozinho com vítima adulta: ligue primeiro, depois RCP. Se criança/bebê/afogamento: 2 minutos de RCP, depois ligue.
• Sempre ligue 190 se tiver dúvidas sobre segurança ou necessidade de movimento.

RCP salva vidas. Mova apenas quando ficar parado for mais perigoso que se mover.