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CPAP vs. Terapia de Oxigênio: Diferenças Críticas para Apneia do Sono e Insuficiência Respiratória
CPAP e terapia de oxigênio são tratamentos fundamentalmente diferentes — confusão entre eles risks manejo inadequado.
CPAP (Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas)
- Mecanismo: Tala pneumática — ar ambiente pressurizado (21% O₂) mantém a via aérea superior aberta durante o sono.
- Indicação: Apneia Obstrutiva do Sono (AOS).
- Sem oxigênio suplementar: Entrega ar ambiente sob pressão (4–20 cm H₂O).
Terapia de Oxigênio
- Mecanismo: Aumenta a fração de O₂ inspirado (FiO₂ 24–100%) para corrigir hipoxemia.
- Indicações: DPOC, pneumonia, insuficiência cardíaca, ILD, fibrose pulmonar, pós-op — condições com troca gasosa prejudicada.
- Entrega: Cânula nasal (1–6 L/min), máscara simples, máscara Venturi, cânula nasal de alto fluxo (HFNC), não-reinspirador.
Distinção Crítica
CPAP trata colapso da via aérea (mecânico). Oxigênio trata hipoxemia (falha na troca gasosa). Em AOS com DPOC comorbida/sobreposição, ambos podem ser necessários (CPAP + O₂ sangrado). Nunca substitua um pelo outro.