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TEPT Infantil: Reconhecimento, Impacto Desenvolvimental e Tratamento

Crianças Podem Desenvolver TEPT

O DSM-5 inclui um subtipo pré-escolar (idade <6) com critérios sensíveis ao desenvolvimento (ex.: reencenação em brincadeiras, menos itens de evitação necessários). Prevalência: ~3–15% de jovens expostos a traumas.

Tipos de Trauma

  • Abuso (físico, sexual, emocional), negligência.
  • Exposição à violência doméstica.
  • Trauma médico, acidentes, desastres.
  • Violência comunitária/escolar, bullying.
  • Perda súbita do cuidador.

Manifestações Desenvolvimentais

IdadeSinais
Pré-escolaRegredir (treinamento do vaso, linguagem), ansiedade de separação, brincadeira traumática, novos medos
Idade escolarDeclínio de concentração, queixas somáticas, culpa, "formação de presságio" (prever trauma)
AdolescenteComportamento de risco, uso de substâncias, disrupção de identidade, autolesão (ver Art. 186543)

Tratamento

  • TF-CBT: Maior evidência; 12–16 sessões, cuidador integral.
  • EMDR, CPP (Psicoterapia Criança-Pais), PCIT (adaptado para trauma).
  • Terapia de brincadeira, terapia artística como adjuvantes.
  • Medicação raramente de primeira linha; ISRS para depressão/ansiedade comórbida.

Necessidades Sistêmicas

  • Escolas, pediatras, bem-estar infantil informados sobre trauma.
  • Apoio ao cuidador – sua regulação permite a recuperação da criança.
Estresse

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