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Medicamentos para Transtorno Bipolar e Tricotilomania: Estabilizadores, Anticonvulsivantes e Atípicos

Contexto

Transtorno bipolar: instabilidade de humor entre euforia extrema e depressão incapacitante. Oscilações duram meses, causando sofrimento ao paciente e família. Não tratado, piora e pode resultar em suicídio. Tricotilomania: impulso de arrancar/arrancar cabelos. Conexão tênue entre ambos, mas raramente co-ocorrem.

Antidepressivos

Único tipo de droga prescrita para tricotilomania, mas parece ter pouco efeito. Geralmente, terapia cognitiva é mais eficaz. Dados limitados provam eficácia de antidepressivos no bipolar, embora já tenham sido usados.

Estabilizadores de Humor

Maioria dos bipolares usa estabilizadores. Geralmente lítio, que regula oscilação entre mania e depressão.

Anticonvulsivantes

Ácido valproico, divalproex, lamotrigina para oscilações de humor graves para parar flutuação violenta.

Tratamento Atípico

Quando anticonvulsivantes falham: olanzapina, risperidona. FDA aprovou quetiapina para tratar ambos polos (mania e depressão) do bipolar.

Ansiolíticos

Em bipolares, benzodiazepínicos para pacientes com dificuldade de sono.