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Tratamento para raiva episódica no TDAH (TDA)

Delimitando o problema

Muitos fatores influenciam comportamento: necessidades psicológicas, fatores ambientais, condições subjacentes. É preciso ajustar-se e aceitar condição como TDAH. Em crianças, considere há quanto tempo o comportamento ocorre e se é mais frequente na escola. Deficiência de aprendizagem pode contribuir. Outros problemas médicos causam irritabilidade: distúrbios tireoidianos, traumatismo craniano.

Chegando ao diagnóstico

Se alternativas acima se esgotarem, ajuda psiquiátrica é necessária para diferenciar condições. Nesta fase, pode-se ouvir termos como: transtorno opositivo-desafiador (TOD), transtorno bipolar, ansiedade social, Tourette, transtornos de conduta, transtorno explosivo intermitente.

Tratamento farmacológico

Se médico diagnosticar condição que exija medicação, pode ser por tempo indeterminado. TOD geralmente não requer fármacos; bipolar exige medicação contínua. Tratamento difere entre adultos e crianças.

Medicação para crianças

Academia Americana de Psiquiatria Infantil e Adolescente (AACAP): estimulantes, estabilizadores de humor e anticonvulsivantes podem reduzir comportamentos negativos e impulsividade. Dr. Daniel Amen (SPECT imaging) identificou dois subtipos de TDAH propensos a agressividade; para estes, combinação incluindo antipsicóticos mais novos pode ser necessária.

Medicação para adultos

Combinações também frequentes em adultos, conforme sintomas. Segundo NIMH, ISRSs tratam depressão, fobia social, ansiedade; menos efeitos colaterais que antidepressivos antigos. Tricíclicos para condições específicas. IMAOs (classe mais antiga) também para ansiedade, mas exigem dieta restritiva e evitam certos medicamentos. Benzodiazepínicos de alta potência combatem ansiedade com poucos efeitos além de sonolência.

Terapia individual, grupal e familiar

Quem tem TDAH costuma ter problemas de autoestima, habilidades sociais e relações familiares. Psicoterapia individual e em grupo melhora relações com pares e autoimagem. Terapia familiar ensina técnicas para lidar com raiva episódica. AACAP e NIMH sugerem que medicação e terapia atuem cooperativamente no tratamento bem-sucedido.