Configurações de tratamento integrado na justiça juvenil combatem a delinquência com abordagem holística, em vez de centros de detenção que não engajam o jovem infrator. O modelo baseia-se na premissa de que o comportamento criminoso é aprendido e, portanto, pode ser "desaprendido". Inclui avaliação de saúde mental e abuso de substâncias, e programa abrangente com saúde mental, educação, emprego/ajuda vocacional e instrução de saúde física. Também chamados de programas de tratamento residencial.
Trabalham na manutenção de mudanças positivas e desenvolvimento de habilidades cognitivo-comportamentais para o jovem infrator.
Em "Counselor: The Magazine for Addiction Professionals", Dean Braxton escreve que, embora prisões juvenis tenham diminuído nacionalmente, prisões por acusações relacionadas a abuso de substâncias estão aumentando. Braxton, fellow de tratamento e gerente de abuso de substâncias em Seattle, diz que tratar apenas o abuso de substâncias reduz crime, mas não é suficiente. O modelo integrado reduz efetivamente comportamentos maladaptativos com instrução sobre como mudá-los. Frequentemente visto em programas residenciais onde o envolvimento familiar faz parte do modelo. Aborda todas as questões que afetam o adolescente infrator, não apenas o crime. Prepara o jovem para reentrar na sociedade com habilidades de enfrentamento.
O juiz emite a ordem de tratamento após a prisão, se necessário. O tratamento começa com avaliação do infrator juvenil para determinar nível educacional, questões de abuso de substâncias e saúde mental, segundo o National Center for Mental Health and Juvenile Justice.
É importante que juízes e administradores judiciais compreendam as opções disponíveis em sua comunidade para decidir se enviam o jovem dependente de drogas ou com doença mental para programa integrado. Sistemas judiciais juvenis podem ter tribunais e métodos de avaliação especializados, como tribunais de drogas e saúde mental e programas de tratamento residencial. A disponibilidade de serviços depende das necessidades da comunidade.
Segundo a Survey of Youth in Residential Placement (Escritório de Justiça Juvenil e Prevenção da Delinquência - OJJDP), mais de 60% dos infratores por drogas eram "facilmente perturbados, temperamento explosivo e frequentemente irritados". Relatório de abril de 2010 do Departamento de Justiça disse que a maioria dos jovens em programas residenciais relata frequentemente problemas desse tipo. 43% dos jovens em tratamento integrado ou residencial estão lá por atos de violência. Muitos tiveram contato com serviços de proteção à infância no passado e/ou testemunharam atos de violência, produzindo cicatrizes emocionais. Serviços de aconselhamento no programa ajudam com isso.
59% dos jovens entrevistados para o Department of Justice Surveying Youth in Residential Placement relataram ficar bêbados e/ou drogados várias vezes por semana ou mais nos meses anteriores à custódia. Triagem e tratamento de abuso de substâncias são importantes, mas nem todos os centros juvenis os fornecem, segundo relatório do DOJ. 19% das instalações que atendem infratores juvenis não oferecem triagem de abuso de substâncias. 36% estão em instalações que fazem triagem apenas de alguns infratores. Quando o infrator juvenil violento, emocionalmente danificado e frequentemente poli-dependente não está em tratamento, comportamentos maladaptativos aumentam.
Contrabalançar comportamentos maladaptativos começa com estabelecimento de modelo cognitivo-comportamental sólido. Funciona sem o compromisso do jovem com a mudança, segundo relatório de 2002 da Administração de Reabilitação Juvenil do estado de Washington sobre modelos de tratamento integrado. Mais de 69% dos jovens relataram falta de necessidades básicas de saúde atendidas, segundo relatório OJJDP. Também encontraram altas taxas de absenteísmo escolar. Combinados, esses parâmetros criam atmosfera onde delinquentes juvenis prosperam.