Como se Engajar na Terapia Comportamental Dialética

Diagnosticar Transtorno de Personalidade Borderline é o primeiro passo para reconstruir as vidas de mais de seis milhões de americanos, predominantemente mulheres. TPB afeta relacionamentos através do comportamento manipulador que este transtorno causa. Antes pensado como causado exclusivamente por infância sem nutrição suficiente, pesquisadores agora provaram diferenças físicas específicas na química cerebral que levam a sentimentos de medo e abandono e incapacidade de inibir comportamento impulsivo. Isso dá nova esperança a indivíduos buscando tratamento e suas famílias. Medicamentos podem restaurar a química normal do cérebro e a Terapia Comportamental Dialética (DBT) pode então ser usada para restaurar comportamento funcional.

O que Você Precisará

• Diagnóstico de Transtorno de Personalidade Borderline
• Psiquiatra para prescrever medicamentos necessários
• Psicólogo treinado em DBT
• Programas de tratamento públicos

Instruções

Tratando TPB com Terapia Comportamental Dialética

1. Encontre um Psiquiatra Certificado pelo Conselho para confirmar o diagnóstico de Transtorno de Personalidade Borderline após completar uma autoavaliação. Esteja ciente de que TPB é comumente diagnosticado com uma ou mais outras condições como depressão, ansiedade, transtorno bipolar ou abuso de substâncias. Divulgar honestamente seus sintomas é crucial para garantir diagnóstico preciso. Pode ser útil levar uma pessoa de apoio para garantir que os sintomas que você descreve sejam levados a sério.

2. Pesquise opções de medicação. Antes de iniciar medicação para TPB, pesquise quais drogas são comprovadamente mais eficazes. Aprenda os efeitos colaterais de cada opção e consulte seu médico de cuidados primários para garantir que não haja contraindicações em seu histórico médico. Ligue para sua seguradora e peça para falar com um Gerente de Casos. Este enfermeiro pode pesquisar opções de medicação para você e fornecer o custo de prescrições mensais. Então ligue para o psiquiatra e discuta as informações que descobriu. Medicamentos para Transtorno de Personalidade Borderline geralmente são necessários por longo tempo. É importante saber que você poderá tomar os medicamentos que você e seu médico escolheram e que poderá pagá-los também.

3. Localize um Psicólogo Clínico treinado em Terapia Comportamental Dialética. O Gerente de Casos da sua seguradora pode ajudá-lo a encontrar dois ou três psicólogos para entrevistar. Procure um Psicólogo Clínico preparado e treinado através de programa supervisionado em Terapia Dialética. Ao entrevistar o psicólogo, pergunte sobre sua filosofia de tratamento de TPB. Procure um provedor positivo sobre a oportunidade de afetar remissão completa dos sintomas de TPB e que esteja atualizado sobre evidências de que TPB é doença fisiológica e que medicação oferece melhor chance de remissão completa. A personalidade de um terapeuta DBT eficaz deve combinar perspectiva positiva e esperançosa, bondade e apoio, e espírito não julgador.

4. Verifique com sua seguradora para garantir que os provedores selecionados estão na lista aprovada e que DBT é benefício coberto para diagnóstico de TPB. Se você tem seguro, ligue para pedir que seu provedor nomeie um Gerente de Casos Enfermeiro com expertise em saúde comportamental para ajudar a gerenciar seu tratamento. Informe o Gerente de Casos que você foi diagnosticado com TPB e discuta outros diagnósticos também. O Gerente de Casos pode ajudar a pesquisar opções de medicação, localizar Psicólogos Certificados pelo Conselho e ajudar a calcular o custo do seu tratamento. Lembre-se que não tratar TPB é muito mais caro que medicação e DBT. Pessoas com TPB não tratado têm chance muito baixa de sucesso profissional e o dano relacional que acompanha TPB é muito caro também. Honorários advocatícios para divórcio ou custódia, custos de morar sozinho, gastos impulsivos e custos de empregos perdidos são muito mais altos que finalmente assumir controle do seu TPB e sua vida. Se você não tem seguro ou não tem fundos para pagar coparticipações e franquias, ligue para o Instituto Nacional de Saúde Mental e peça encaminhamento para clínica sem custo ou baixo custo em sua área. Se seu seguro não cobre saúde mental, converse com seu provedor de cuidados primários sobre prescrição e ligue para o Departamento de Psicologia Clínica de uma universidade local para determinar se DBT é oferecida lá. Estas são medidas de economia que podem tornar o tratamento acessível.

5. Comece a tomar os medicamentos prescritos em consulta com seu psiquiatra ou provedor de cuidados primários.

   A maioria dos medicamentos usados para tratar Transtorno de Personalidade Borderline leva várias semanas para atingir nível eficaz no seu sangue. Alguns têm efeitos colaterais que passam com o tempo. Seja paciente, mas relate efeitos colaterais ao seu provedor de saúde prescritor imediatamente.

   Lembre-se: TPB é resultado de padrões anormais de neurotransmissores no seu cérebro; os medicamentos que você está tomando são como insulina para um diabético. São necessários. É seu direito buscar e receber tratamento eficaz para esta doença e tratamento, incluindo medicação, é sinal de que você está pronto para se tornar participante ativo, buscando seu mais alto nível de bem-estar e funcionalidade.

6. Participe das sessões privadas e em grupo de DBT e complete todas as tarefas de casa, um processo que deve levar cerca de um ano.

   Uma vez iniciado o processo de tratamento, você progredirá através de quatro fases. A primeira fase é um período de pré-compromisso onde você avaliará como TPB afetou sua vida e a de outros em sua vida. Durante esta fase, você será solicitado a comprometer-se com a mudança e o terapeuta discutirá como essa mudança será apoiada. A natureza dialética da DBT é que ela reconhece que mudança é necessária e que mudança é difícil ao mesmo tempo. Seu objetivo desta fase é aceitar essas duas verdades e comprometer-se com a jornada adiante.

   Na primeira fase real, você aprenderá novos padrões comportamentais começando por mudar comportamentos que ameaçam a vida ou o tratamento.

   A segunda fase é projetada para aumentar sua capacidade de experimentar uma gama completa de emoções e reduzir sintomas de transtorno de estresse pós-traumático. Nem todos com TPB tiveram eventos traumáticos em suas vidas, mas muitos tiveram e esta fase é sobre resolver o passado para libertar o presente.

   As duas fases finais são o momento para reconstruir sua autoestima baseada em realizações reais e lidar com a questão de sua identidade; ambos fatores prejudicados pelo TPB.