Classificação de Transtornos Mentais: Principais Categorias, Diagnóstico e Visão Geral do Tratamento

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Classificação de Transtornos Mentais: Principais Categorias, Diagnóstico e Visão Geral do Tratamento

Transtornos mentais são perturbações clinicamente significativas na cognição, regulação emocional ou comportamento refletindo disfunção subjacente. DSM-5-TR (2022) e ICD-11 (2022) fornecem sistemas de classificação padronizados.

Principais Categorias (DSM-5-TR)

Categoria	Principais Transtornos	Características Centrais
Neurodesenvolvimento	TEA, TDAH, DI, TDDA, TD	Início precoce, déficits de desenvolvimento
Espectro da Esquizofrenia	Esquizofrenia, esquizoafetivo, delirante, psicótico breve	Psicose (alucinações, delírios, desorganização)
Bipolar e Relacionados	Bipolar I/II, ciclotímico	Episódios de mania/hipomania + depressão
Depressivos	TMD, TPD, TDPM, transtorno de desregulação de humor disruptivo	Tristeza persistente, anedonia, sintomas neurovegetativos
Ansiedade	TAG, pânico, ansiedade social, fobia específica, agorafobia	Medo/preocupação excessivos, evitação, excitação somática
TOC e Relacionados	TOC, dismorfia corporal, acumulação, tricotilomania, excoriação	Ossessões/compulsões, comportamentos repetitivos
Relacionados a Trauma/Estresse	TPT, estresse agudo, adaptação, apego reativo	Exposição a trauma + intrusão, evitação, hiperativação
Dissociativos	TID, amnésia dissociativa, despersonalização/desrealização	Disrupção de identidade, memória, consciência
Sintoma Somático	Sintoma somático, ansiedade por doença, conversão	Sintomas somáticos angustiantes + pensamentos/comportamentos excessivos
Alimentação/Ingestão	Anorexia, bulimia, TCE, ARFID, pica, ruminação	Alimentação perturbada, imagem corporal, controle de peso
Eliminação	Enurese, encoprese	Eliminação inadequada de urina/fezes
Sono-Vigília	Insônia, hipersônia, narcolepsia, relacionados à respiração, parassonias	Distúrbio de quantidade/qualidade/tempo do sono
Disfunções Sexuais	Desejo, excitação, orgasmo, dor	Disfunção clinicamente significativa da resposta sexual
Disforia de Gênero	Angústia por incongruência de gênero	Incongruência persistente de identidade de gênero
Disruptivo/Controle de Impulsos	TOD, conduta, piromania, cleptomania, TIE	Agressão, quebra de regras, falha de impulso
Relacionados a Substâncias/Vício	Álcool, opioide, estimulante, cannabis, jogo, jogos	Controle prejudicado, prejuízo social, uso arriscado, critérios farmacológicos
Neurocognitivo	Delírio, DCD maior/leve (Alzheimer, vascular, corpos de Lewy, DFT)	Declínio cognitivo adquirido
Personalidade	Cluster A (estranho), B (dramático), C (ansioso); TDP-E	Padrões duradouros, inflexíveis, generalizados
Parafílico	Voyeurismo, exibicionismo, frotteurismo, pedofilia, etc.	Interesses sexuais atípicos causando angústia/dano

Princípios Diagnósticos

Entrevista clínica + informações colaterais + medidas padronizadas.
Excluir etiologia médica/substância.
Formulação cultural (Entrevista de Formulação Cultural).
Avaliação dimensional de severidade (WHODAS 2.0).

Modalidades de Tratamento

Psicoterapia: TCC, TCD, ACT, IPT, psicodinâmica, EMDR, familiar/sistêmica.
Farmacoterapia: Antidepressivos, antipsicóticos, estabilizadores de humor, ansiolíticos, estimulantes.
Neuromodulação: ECT, TMS, DBS, VNS.
Psicossocial: Gestão de casos, emprego/habitação apoiado, apoio entre pares.

Mensagem Crítica

Transtornos mentais são condições médicas tratáveis. Intervenção precoce melhora o prognóstico. O estigma permanece a maior barreira ao cuidado. Procure profissionais de saúde mental licenciados (psiquiatras, psicólogos, assistentes sociais, conselheiros, terapeutas de família, enfermeiros psiquiátricos).

Crise: 988 (EUA), serviços de emergência locais, ou pronto-socorro mais próximo.