Muitos sintomas psicológicos decorrem da demência. Uns mais graves que outros. Os mais severos: delírios, alucinações, incapacidade de reconhecer pessoas/lugares — também os mais difíceis para o cuidador. Menos graves: choro, palavrões, repetição — ainda angustiantes, mas mais manejáveis. Demência origina-se de mudanças cerebrais. Algumas reversíveis, outras não.
Pensamento delirante = sintoma psicológico da demência. Formas: ninguém é confiável; família rouba do delirante; parentes falecidos estão vivos; eventos atuais envolvem o paciente; crença de não estar em casa quando está. Muitos sintomas delirantes. Geralmente cuidador e moradores da casa viram alvos.
Extremamente difíceis para o cuidador. Sintoma mais extremo. Paciente vê/ouvir coisas inexistentes. Pode ver/conversar com pessoas ausentes, falar com pets falecidos. Ver outra pessoa no espelho (sendo ele) → pavor. Alucinações auditivas: vozes ordenando ações (semelhante à esquizofrenia).
Além de delírios/alucinações, há mais mudanças comportamentais. Podem refletir mudanças de personalidade. Incluem: comentários rudes/grosseiros, comportamento sexual inapropriado em público, gritos, xingamentos, falta de controle de impulsos. Comportamentos novos, não existiam antes.
Afetada nos estágios tardios. Paciente reconhece rostos mas não lembra nomes de parentes/amigos que vê pouco. Conforme progride, para de reconhecer até familiares próximos. Memória também afeta orientação espacial → confusão.
Potencial de reversão se demência por: toxicidade (chumbo, drogas), tumor cerebral removível, infecção, AVC com dano cerebral mínimo.
Muitas causas não reversíveis: Parkinson, Huntington, Alzheimer (degenerativos), traumatismos cranianos massivos, múltiplos AVCs. Nesses casos, deterioração contínua. Não há cura para causas irreversíveis de sintomas psicológicos da demência.