casa |  | Saúde e Doença >  | Saúde Mental | Saúde Mental (Geral)

Testes Cognitivos para Diagnosticar Confusão Mental em Idosos

Sua mãe tem dificuldade para lembrar de pagar contas. Seu pai se perdeu dirigindo uma rota familiar ao supermercado. São sinais normais de confusão e lapsos de memória temporários do envelhecimento, ou algo mais sério? Testes de triagem, administrados por profissional de saúde, podem indicar possível comprometimento cognitivo, mas testes mais completos podem ser necessários para diagnosticar Alzheimer ou outras demências.

"Momentos de Idoso" Normais vs. Comprometimento

O exemplo mais comum de "momentos de idoso" normais — em oposição a comprometimento cognitivo e demência — é a diferença entre esquecer onde deixou as chaves do carro, e esquecer para que servem as chaves.

• Esquecimento normal: esquecer temporariamente o nome de um conhecido.
• Comprometimento cognitivo leve: esquecer nomes frequentemente.
• Demência: esquecer que já conheceu certas pessoas.
• Todos ocasionalmente têm dificuldade com uma palavra específica, mas comprometimento cognitivo resulta em problemas crescentes com palavras, enquanto demência causa perda massiva de habilidades verbais.

Teste do Desenho do Relógio

Teste de triagem conhecido para demência. O paciente desenha um mostrador de relógio com ponteiros indicando horário específico (ex: 3:30). Desenho limpo e preciso = normal; rosto distorcido, irreconhecível = pode indicar demência.

Testes de Tempo e Troco

Uma das primeiras indicações de confusão no idoso é dificuldade em dizer horas e fazer contas simples. No teste do tempo, o paciente olha um relógio por um minuto e diz que horas marca. No teste do troco, recebe $1,80 em moedas e deve dar troco para um dólar.

Teste do Olfato (Sniff Test)

Indicação precoce de Alzheimer é perda do olfato. Pessoas com comprometimento cognitivo leve identificam itens com aromas distintos: limão, cravo, abacaxi, morango, mentol, lilás, gás natural, sabão e couro. Errar mais de dois odores pode indicar progressão para Alzheimer.

Outros Testes Cognitivos

Testes de habilidade linguística revelam pensamento confuso. O paciente nomeia objetos de uma categoria (ex: animais). Nomear menos de 10 itens pode indicar comprometimento. Outros testes: contar de 7 em 7 regressivamente (habilidade matemática simples); soletrar palavra forward e backward; nomear mês e ano; nomear presidente atual. Outro teste comum: ouvir lista de palavras e repeti-las. Paciente sem perda de memória/linguagem deve lembrar pelo menos 3 palavras.