Parafilia quase exclusivamente em homens, inicia na puberdade precoce, desenvolve-se plenamente por volta dos 20 anos. Parafilias comuns: exibicionismo, pedofilia, voyeurismo, sadismo sexual.
Não há cura; muitos homens não buscam tratamento. Tratamentos farmacológicos ajudam a controlar transtorno psiquiátrico subjacente e reduzir sintomas em indivíduos motivados.
Segundo Emedicine, cinco classes de agentes farmacológicos: antidepressivos, hormônios liberadores de gonadotrofina de longa ação, antiandrógenos, fenotiazinas, estabilizadores de humor.
Fluoxetina (Prozac) e lítio (antidepressivos) ajudam a controlar impulsos. Hormônios liberadores de gonadotrofina (triptorelina) reduzem testosterona e podem diminuir libido. Antiandrógenos (medroxiprogesterona/Depo-Provera) reduzem libido. Fenotiazinas (flufezina/Prolixin) reduzem agressividade. Estabilizadores de humor (divalproex sódico/Depakote) tratam condições subjacentes como bipolaridade.
Combinação de tratamento farmacológico e abordagens psicológicas costuma ser mais eficaz que cada um isolado.