O abuso de substâncias, mais comumente álcool e drogas, pode ter efeitos prejudiciais no bem-estar psicológico e saúde mental. O abuso contínuo causa muitos resultados psicológicos negativos, incluindo paranoia, depressão, comportamento violento e errático e alucinações.
Algumas drogas, como metanfetamina, maconha e alucinógenos, quando abusadas podem causar paranoia. Doses frequentes e altas, especialmente estimulantes como anfetaminas alucinógenas e cocaína, podem fazer a pessoa acreditar que outros pretendem prejudicá-la.
O abuso de certas substâncias pode causar depressão. A pessoa pode perder interesse em trabalho, família e amigos. Abuso regular de alucinógenos como LSD e estimulantes como cocaína aumenta risco psicológico de depressão e ansiedade. Quem já está deprimido ou ansioso tem mais probabilidade de sofrer depressão.
Abuso de substâncias pode causar comportamento violento e errático. Abuso regular de alucinógenos causa ações imprevisíveis, erráticas e violentas que podem levar a ferimentos graves ou, em casos extremos, morte. Abuso de álcool reduz inibições e encoraja expressão de sentimentos internos, que podem ser agressão e frustração mostradas através de violência. A paranoia associada ao abuso de cocaína também causa comportamento violento.
Experimentar alucinações é resultado psicológico frequente do abuso de substâncias. Drogas como LSD e maconha, quando abusadas frequentemente, distorcem percepções de mundo e causam alucinações que desconectam a pessoa não só do resto do mundo, mas de si mesma. Abuso regular de cocaína pode, em alguns casos, causar "insetos da cocaína" — sensação de insetos imaginários rastejando sobre a pele.