Classificado no DSM-IV-TR, exige pelo menos um episódio maníaco de uma semana. A maioria também tem episódios depressivos. Entre os polos, há geralmente pelo menos dois meses de humor estável. A mania pode colocar em risco não só o paciente, mas também quem está ao seu redor.
Forma mais branda de mania: euforia e sintomas menos intensos, mais controláveis. Alguns pacientes preferem o estado hipomaníaco, pois a depressão costuma ser mais crônica no tipo 2.
Combinação de medicamentos (antipsicóticos, estabilizadores como lítio) e psicoterapia. A terapia foca em habilidades de enfrentamento, prevenção de recaídas e, muitas vezes, inclui terapia familiar para educar sobre gatilhos. O acompanhamento contínuo é essencial.