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Testes para Depressão Maníaca: Avaliação Clínica, Exames Laboratoriais e Monitoramento

Visão Geral

Embora não exista teste definitivo para diagnosticar depressão maníaca (transtorno bipolar), existem testes para descartar causas físicas dos sintomas. Além disso, bipolares podem precisar de testes regulares para verificar eficácia de medicações.

Testes Escritos

Como não há teste físico para rastrear depressão maníaca, psiquiatras frequentemente fazem paciente fazer teste escrito. Lista sintomas, paciente circula quais experimenta e avalia gravidade. Psiquiatra determina se respostas indicam transtorno bipolar ou outro transtorno psiquiátrico. Geralmente primeiro passo para diagnóstico definitivo.

Testes Verbais

Alguns psiquiatras usam teste verbal além ou no lugar do escrito. Dá oportunidade ao paciente expandir sobre sintomas e efeito na qualidade de vida. Permite psiquiatra observar maneirismos e tiques, importantes no diagnóstico psiquiátrico. Após teste verbal, psiquiatra geralmente faz diagnóstico e solicita outros testes para descartar causas físicas.

Exames de Sangue

Exames de sangue frequentemente feitos após diagnóstico de transtorno bipolar para garantir que tratamento com medicação é melhor opção e descartar causas físicas para depressão/mania. Problemas de tireoide podem piorar ou imitar sintomas de depressão maníaca. Problemas renais, hepáticos e outros órgãos também imitam sintomas bipolares. Mais importante: se paciente tem problema orgânico, medicação para transtorno bipolar pode potencialmente piorá-lo.

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Tomografia computadorizada ou ressonância magnética pode ser solicitada se médico não convencido que depressão maníaca responsável pelos sintomas. Geralmente feito apenas se sintomas físicos adicionais além de oscilações de humor. Tumor cerebral ou lesão pode causar problemas similares a transtorno bipolar. Esclerose múltipla também comumente diagnosticada erroneamente como bipolar se sintomas distintivos ignorados.

Níveis de Medicação

Uma vez iniciado tratamento, pode ser importante psiquiatra monitorar níveis de medicação na corrente sanguínea, dependendo do prescrito. Especialmente importante para lítio, pois níveis específicos devem ser mantidos para efeito adequado. Além disso, se níveis de lítio no sangue muito altos, pode tornar-se tóxico e até resultar em morte. Níveis de lítio geralmente testados duas vezes ao ano.