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Sinais e Sintomas de Transtorno Bipolar em Crianças de 4 Anos

O que é o Transtorno Bipolar de Início Precoce?

O transtorno bipolar é uma doença mental que causa oscilações extremas de humor. Crianças e adultos com essa condição, também chamada de depressão maníaca, passam por períodos de euforia e hiperatividade (mania) seguidos de fases de tristeza profunda e depressão. Segundo o Instituto Nacional de Saúde Mental (NIMH), a maioria dos casos surge na adolescência ou no início da vida adulta. Quando crianças de 4 anos ou outras idades desenvolvem a condição, classifica-se como transtorno bipolar de início precoce.

Os sintomas em crianças pequenas costumam ser diferentes dos observados em adolescentes e adultos, sendo frequentemente confundidos com os do Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH).

Episódios Maníacos

Durante um episódio maníaco — período em que a criança se sente extremamente feliz e enérgica — uma criança de 4 anos com transtorno bipolar pode:

  • Agir de forma boba ou inadequada, fugindo do seu comportamento habitual;
  • Falar rapidamente sobre diversos assuntos;
  • Ter dificuldade para dormir, sem demonstrar cansaço;
  • Apresentar comportamento de risco;
  • Ter dificuldade de foco ou para manter-se em uma tarefa;
  • Mostrar irritabilidade e pavio curto.

Exemplos práticos: rir ou gargalhar incontrolavelmente em situações inadequadas; envolver-se em comportamentos perigosos, como saltar de um telhado acreditando que não pode se machucar. Esses períodos maníacos podem durar dias ou semanas, com os comportamentos atípicos presentes durante todo o episódio.

Episódios Depressivos

Após um episódio maníaco, a criança tipicamente entra numa fase depressiva, cujo comportamento contrasta fortemente. O episódio depressivo pode seguir-se imediatamente à mania ou haver um intervalo de dias ou semanas de estabilidade. Sinais incluem:

  • Tristeza aparente e crises de choro;
  • Falta de interesse em atividades normais, como brincar;
  • Queixas de dores de cabeça ou outras dores físicas;
  • Alterações no apetite (comer demais ou de menos);
  • Agitação ou irritabilidade fácil;
  • Mudanças nos padrões de sono.

Assim como os episódios maníacos, os depressivos podem durar semanas, com sintomas persistentes ao longo de todo o período.

Períodos de Estabilidade

Crianças com transtorno bipolar também podem vivenciar períodos estáveis entre os episódios maníacos e depressivos. Nesses intervalos, o comportamento normaliza-se e não há sintomas de mania nem depressão. Em muitos casos, a criança age de forma semelhante ao seu comportamento anterior ao desenvolvimento do transtorno.