Códigos DSM-IV para Transtornos Bipolares: Guia de Classificação

Diagnóstico e Codificação

Diagnosticar transtornos bipolares é tarefa de médico treinado ou clínico familiarizado com questões de saúde mental. Codificar transtornos bipolares segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quarta Edição, Revisada (DSM-IV), pode ser complexo. Os códigos de diagnóstico são usados como ferramenta de comunicação entre provedores e seguradoras. Geralmente, um código DSM-IV é necessário para obter pagamento de seguradoras por serviços clínicos prestados.

Especificadores

Codificar especificadores é feito ao diagnosticar transtorno bipolar I. Existem diferentes tipos de transtorno bipolar I e os dígitos especificadores ajudam a distinguir qual tipo é diagnosticado. Especificadores de quarto dígito classificam o episódio de humor mais recente como: episódio maníaco único (0), episódios maníacos recorrentes (4), episódios depressivos maiores (5), episódios mistos (6) ou episódios não especificados (7). Especificadores de quinto dígito descrevem gravidade dos sintomas: leve (1), moderado (2), grave sem psicose (4) ou grave com psicose (5).

Códigos Principais

• 296.xx — Transtorno Bipolar I: Codificação começa com 296 como primeiros três dígitos para indicar transtorno de humor como bipolar. Quartos e quintos dígitos são especificadores. Exemplo: transtorno bipolar I, misto, grave com psicose (296.55).
• 296.89 — Transtorno Bipolar II: Inclui características de episódios hipomaníacos e depressivos maiores. Tem episódios de humor recorrentes tipicamente menos graves que bipolar I. Sintomas psicóticos não estão presentes no bipolar II.
• 301.13 — Transtorno Ciclotímico: Caracterizado por humores flutuantes com sintomas menores de mania e depressão. Episódios de humor não são graves o suficiente para serem classificados como mania plena ou depressão maior. Ciclos de humor ocorrem rapidamente e flutuam depressa.
• 296.80 — Transtorno Bipolar NE (Não Especificado): Diagnosticado quando critérios para outros tipos não são claros ou o clínico não tem certeza como especificar sintomas apresentados.