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Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT): sintomas, diagnóstico e tratamento

O estresse pode causar doenças como câncer, cardiovasculares e hipertensão. Mas seus efeitos no cérebro são devastadores: depressão e, em casos graves, TEPT (transtorno de estresse pós-traumático). Resulta de trauma ou estresse intenso, fazendo o paciente reviver o evento repetidamente, sem alívio.

Estatísticas

• 7–8% da população dos EUA terá TEPT na vida.
• Até 40% de crianças/adolescentes vivenciam ao menos um trauma; 15% das meninas e 6% dos meninos desenvolvem TEPT.
• 100% de crianças que testemunham crime trágico (pais mortos, acidente, abuso sexual) desenvolvem TEPT em algum grau.
• Estimam-se 5 milhões de americanos com TEPT em qualquer momento; afeta mais mulheres que homens.
• Em 2005, +200.000 veteranos recebiam benefícios por TEPT.

Sintomas

• Revivescência do trauma: pesadelos, pensamentos intrusivos, flashbacks.
• Evitação: dissociação emocional, fuga de tudo que lembre o evento.
• Isolamento: afastamento de amigos/família, embotamento afetivo (ausência de emoções positivas).
• Dificuldade de concentração, prejuízo no trabalho e relacionamentos.
• Insônia frequente após o início.

Comorbidades

Casos graves podem apresentar transtorno somatoforme e dor fisiológica. Sob estresse constante, adoecem fisicamente. Comum coexistir com: depressão maior, agorafobia, TOC, fobia social, transtorno de ansiedade, transtorno bipolar.

Diagnóstico

• Transtorno de Estresse Agudo (TEA): sintomas < 1 mês, geralmente menos intensos.
• TEPT: sintomas > 1 mês, abrangendo múltiplas categorias, com prejuízo funcional significativo e sofrimento profundo.

Tratamento

Psicoeducação: entender a doença e sua prevalência em quem viveu traumas semelhantes.

Terapia: individual, grupal, familiar. Ensinam mecanismos de enfrentamento; guiam a recordação e verbalização do trauma (terapia cognitiva).

Medicação: ISRS (sertralina/Zoloft, fluoxetina/Prozac) são os mais prescritos. Medicar para dormir reduz muitos sintomas do TEPT.

Recuperação

Varia: alguns recuperam-se em 3 meses; outros levam até 1 ano. Em alguns casos, torna-se crônico. Com tratamento médico adequado, terapia regular e novas estratégias de enfrentamento/relaxamento, a maioria inicia recuperação gradual e redescobre prazer na vida.