Apólices suplementares do Medicare cobrem serviços médicos que o Medicare Original não cobre. A Parte A do Medicare é seguro hospitalar e a Parte B é seguro médico. Juntas, elas compõem os benefícios do Medicare Original pelos quais você é elegível aos 65 anos ou se for deficiente. Embora o Medicare Original cubra muitos serviços, alguns serviços exigem taxa ou não são cobertos de forma alguma. Apólices suplementares são às vezes chamadas de apólices Medigap, porque são projetadas para preencher lacunas de cobertura do Medicare Original. Apólices suplementares cobrem tanto serviços quanto ajudam com franquias e copagamentos, ou ambos.
Existem muitas opções quando se trata de apólices suplementares. Na verdade, a partir de 1º de junho de 2010, existem 14 apólices suplementares classificadas como Medicare A a N. Cada classificação denota uma coleção única de benefícios básicos. Toda apólice da mesma classificação deve cobrir os mesmos benefícios, independentemente de qual empresa de seguros a vende para você. Por exemplo, todas as apólices suplementares Medicare Parte L devem incluir benefícios idênticos.
Apólices suplementares cobrem coisas como copagamento para cuidado em instalação de enfermagem especializada, recuperação domiciliar ou copagamento para cuidados preventivos, entre outros. É importante revisar os benefícios associados a cada apólice antes de decidir qual pode ser a certa para você. Também vale notar que apólices suplementares oferecem muitos benefícios adicionais, mas existem alguns serviços que não cobrem, como cuidado de longo prazo, cuidados dentários, serviços de visão, óculos, aparelhos auditivos e serviços de enfermagem privada.
Embora apólices da mesma classificação devam ser iguais, o custo pode variar de empresa de seguros para empresa de seguros, mesmo aquelas classificadas sob a mesma letra. Então, é importante pesquisar depois de decidir o tipo de apólice suplementar que você quer comprar.
Cada beneficiário do Medicare deve ter sua própria apólice suplementar. Sua apólice suplementar não cobre seu cônjuge. Além disso, antes de poder comprar uma apólice suplementar, você deve primeiro estar inscrito no Medicare Original.
Embora planos suplementares sejam vendidos por empresas privadas de seguros e sejam padronizados, eles também devem aderir a leis federais e estaduais. Estas leis destinam-se a proteger consumidores e facilitar a compra de apólices. Empresas de seguros, no entanto, decidem quais planos suplementares querem vender. O acesso a planos pode variar baseado em onde você mora.