Determinação de Benefícios do Medicare
Qualificação para Benefícios
Inicialmente, apenas ≥65 anos. Hoje, indivíduos mais jovens com certos critérios também qualificam. Segundo SSA: deficiências específicas, doença renal permanente incapacitante, esclerose lateral amiotrófica (ELA = doença de Lou Gehrig).
Parte A / Parte B
Parte A (Seguro Hospitalar): Cobre internação em hospital tradicional, hospice, instalação de vida assistida, enfermagem especializada pós-hospitalização. Alguns home care. Condições específicas (CMS).
Parte B (Seguro Médico): Requer prêmio pago. Cobre cuidados médicos e procedimentos ambulatoriais.
Cobertura de Medicamentos / Parte D
Desde 2006, todos beneficiários Medicare podem obter cobertura de medicamentos (Parte D). Serviço premium via empresas privadas. Se não inscrever quando elegível, multa futura. Outono 2010: rebate único $250 para quem cai no "buraco da rosquinha" (donut hole = gastos > pagamentos Medicare, paga do bolso). 2011: desconto 50% em medicamentos cobertos no donut hole.
Novos Benefícios (desde 2011)
Novos serviços preventivos gratuitos: mamografias, rastreamento colorretal, check-up anual. Informações: CMS 1-800-MEDICARE ou medicare.gov.
- Como Mudar Planos do Medicare: Prazos e Regras
- Como mudar do Medicare Advantage para o Medicare Original
- Como descobrir se o Medicare é primário
- Como Comparar Planos Suplementares de Saúde Medicare (Medigap)
- Medicare PPS para Home Care: Perguntas Frequentes
- Requisitos do Medicare como Pagador Secundário (MSP)
- Benefícios do Medicare Parte B: Guia Completo
- Determinação de Benefícios do Medicare
- Regulamentos de Fisioterapia do Medicare
- Regulamentos do Programa Medicare de Hospitalização Parcial
- Como contestar uma negação de benefícios do Medicare
- Benefícios de Farmácia do Medicare
- Como obter um número de Medicare em Wisconsin
- Por Que Pacientes Escolhem Cirurgia: Pesando Custos, Riscos e Benefícios
- Informações de Elegibilidade do Medicare