Preciso de Medicare se Tenho Benefícios Federais (FEHB)?
Contexto Histórico
Funcionários federais não participavam do Medicare na criação (tinham FEHB). Desde 1983, participação no Medicare tornou-se obrigatória. Considerações especiais quando elegível para ambos.
Seguro Hospitalar Gratuito (Parte A)
Parte A = seguro hospitalar (internação principal). Sem prêmio para quem contribuiu ≥10 anos ao Medicare. Funcionários federais, ativos ou aposentados, devem sempre solicitar Parte A 3 meses antes dos 65 anos.
Cobertura Parte B
FEHB é pagador primário para funcionários ativos. Geralmente não se inscrevem na Parte B (tem prêmio, não paga o que FEHB cobre). Se plano FEHB é HMO, verifique se HMO oferece incentivos para membros federais nas Partes A e B.
Decisão do Funcionário Aposentado
Medicare é pagador primário para aposentados. Podem inscrever-se na Parte B se cobertura geral economizar dinheiro (FEHB paga franquia, cosseguro, copagamento Parte B + cobertura extra como medicamentos). Podem recusar Parte B se mais vantajoso manter FEHB atual e evitar prêmio Parte B (até $353,60).
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