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Cuidados de Saúde para Crianças: Programas Governamentais e Estaduais

Existem opções de saúde para famílias de todos os níveis de renda. Esses programas foram criados para garantir que todas as crianças tenham acesso aos serviços de saúde necessários. Programas governamentais e estaduais trazem tranquilidade para famílias em situações temporárias ou de longo prazo de dificuldade financeira. Vale a pena investigar se você foi demitido recentemente, se seu empregador não oferece seguro ou se não pode pagar.

Opções de Saúde para Crianças

Existem vários programas para famílias que precisam de seguro saúde para filhos: Insure Kids Now!, Children's Health Insurance Program (CHIP), Medicare e outros programas estaduais. A maioria é administrada no nível estadual, mas financiada principalmente por subsídios federais. Links estão nas seções de Referências e Recursos. Esses programas têm requisitos específicos baseados em renda e necessidades. Baixa renda é um requisito, mas não o único.

Insure Kids Now!

Iniciado em 1997, patrocinado pelo Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA e administrado pelos estados. Elegibilidade varia por estado. Cobre consultas, internações, medicamentos, odontologia, oftalmologia e equipamentos médicos para menores de 19 anos. Alguns estados cobram copagamento, outros oferecem sem custo. Para qualificar, família de quatro deve ganhar $44.100 ou menos. Crianças já no Medicare não são elegíveis. Famílias elegíveis podem permanecer indefinidamente enquanto atendem aos requisitos. Para inscrição ou verificação, use o link Insure Kids Now! em Recursos ou ligue (877) 543-7669.

Children's Health Insurance Program (CHIP)

Autorizado nacionalmente pelo Presidente Obama, vigente de abril 2009 a 2013. Cobriu mais de 5 milhões de crianças. Cada estado administra seu próprio CHIP, determinando elegibilidade e cobertura. Projetado para crianças em famílias com renda acima do limite do Medicaid. Frequentemente há período de espera para ativar Medicaid; o CHIP pode cobrir até o Medicaid entrar em vigor.

Nova York, por exemplo, administra CHIP através de programa de cuidado gerenciado. O cuidado da criança é gerenciado por provedor primário que você seleciona. Provedores no CHPlus de NY estão por todo o estado. Crianças menores de 19 anos são elegíveis, sujeito a requisitos de renda. Benefícios: consultas, equipamentos, internações, medicamentos, saúde mental, fonoaudiologia, cuidados paliativos. Famílias elegíveis pagam entre $9 e $45/mês.

Medicaid para Crianças

Programa nacional de longa data que cobre necessidades de famílias de baixa renda e filhos. Elegibilidade da criança baseia-se nas necessidades dela, não no status dos pais. Então, em certos casos, crianças podem ser elegíveis enquanto pais não. Renda não é o único fator. Cada estado tem requisitos baseados em renda e outros fatores: deficiências, idade, cegueira, gravidez, renda, recursos. Qualificações especiais para familiares em asilos ou crianças com deficiência.

Benefícios variam entre estados, mas geralmente incluem: serviços hospitalares internação/ambulatorial, pré-natal, vacinas, consultas, asilos, planejamento familiar, clínicas rurais, cuidados domiciliares, laboratório, pediatria, ambulatório, EPSDT (triagem, diagnóstico e tratamento precoce para menores de 21). Alguns estados também oferecem: diagnóstico, clínica, medicamentos, instalações para deficientes mentais, oftalmologia, asilos infantis, transporte, reabilitação. Alguns estados financiam totalmente, outros cobram copagamento. Taxas pagas diretamente ao provedor.

AllKids — Seguro Estadual de Illinois para Crianças

Projetado para crianças cujas famílias não são elegíveis para Medicaid ou outros programas estaduais. A maioria vem de famílias trabalhadoras ou classe média que não pagam seguro privado. Famílias pagam prêmios mensais acessíveis baseados na renda. Cobre consultas, serviços hospitalares, medicamentos, oftalmologia, odontologia, equipamentos. Inscrições em www.allkids.com/application.html ou (866) 255-54437, TTY (877) 204-1012.