Sobre cobertura médica

Objetivo

O objetivo do seguro médico é fornecer segurança financeira contra despesas médicas que poderiam levar a dificuldades financeiras. Quando muitas pessoas saudáveis pagam prêmios a uma seguradora, esta usa esses fundos para pagar despesas de membros que enfrentam contas médicas.

Tipos

Existem três tipos: seguro coletivo, individual e temporário. Geralmente compra-se coletivo através de empregador ou organização. Permite que pessoas de diferentes históricos de saúde comprem mesma apólice pelo mesmo preço. Individual compra-se diretamente da empresa. Temporário é para períodos de transição — ex: entre empregos.

Estrutura

Você paga sua cobertura através de prêmios, copagamentos e franquias. Prêmios são o valor mensal para manter a apólice. Copagamento é o valor que você paga do bolso por consultas ou receitas — a seguradora paga o saldo. Para cobertura de grandes despesas, copagamento pode ser a porcentagem que você paga após franquia. Sua franquia é o valor que paga anualmente do bolso antes que a seguradora comece a pagar.