Como resolver erro de faturamento médico com código de diagnóstico incorreto

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Instruções

Resolvendo o Problema

1. Pesquise seu código de diagnóstico se tiver ideia do que deveria ter sido usado. Cobradores e codificadores médicos fazem a mesma coisa diariamente e cometem erros. Nunca é demais conhecer os códigos que provavelmente deveriam ser usados. Eles estão disponíveis gratuitamente online.

2. Entre em contato com o consultório do seu médico, setor de faturamento do hospital ou provedor médico que cometeu o erro. Fale com o responsável pelo faturamento e veja se consegue a correção e emissão de nova fatura.

3. Contate sua seguradora de saúde se tiver seguro e se for separada do seu provedor. Informe o erro. Se o provedor estiver sendo difícil, a seguradora pode intervir em seu nome. Se o provedor emitir nova fatura, a seguradora precisa saber para que você não seja responsabilizado por erros de faturamento.

4. Procure seu médico ou profissional se a equipe de faturamento não ajudar. Geralmente médicos emitem códigos de diagnóstico e têm responsabilidade de garantir que diagnósticos estejam corretamente registrados em seu prontuário. Em alguns casos, enfermeiros, assistentes de médicos, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais e fonoaudiólogos também podem emitir diagnósticos.

5. Acompanhe as conversas. Se faturas revisadas não chegarem rapidamente, pode ser necessário mais de uma conversa com o gerente de faturamento para corrigir tudo. Nunca assuma que eles têm tanto interesse no seu problema quanto você.

6. Contate o conselho de seguros do seu estado se ninguém mais estiver ouvindo ou ajudando. A maioria dos casos nunca chega a isso. Mas se você estiver sendo absolutamente negligenciado, provedores e seguradoras ouvem os conselhos de seguros.