Estados que Oferecem Seguro Saúde de Alto Risco (High-Risk Pools) para Condições Preexistentes

Em março 2010, legislação federal exigiu que cada estado ofereça seguro de alto risco a indivíduos com condições pré-existentes. Estados podiam administrar próprios programas ou deixar governo federal administrar. Em outubro 2010: 27 estados no programa federal, 23 estados + DC administram próprios.

Programas Estaduais (State-Run)

• 23 estados administram próprios programas high-risk para negados por condição pré-existente (PBS News 2010). Podem definir próprios critérios. Estados: Alabama, Arizona, Delaware, Flórida, Geórgia, Havaí, Idaho, Indiana, Kentucky, Louisiana, Massachusetts, Minnesota, Mississippi, Nebraska, Nevada, Dakota do Norte, Carolina do Sul, Tennessee, Texas, Virgínia, Vermont, Virgínia Ocidental, Wyoming. DC também.

Programas Federais (Federally-Run)

• 27 estados optaram por programa federal. Dept. Saúde e Serviços Humanos contrata administradores. Estados: Alasca, Arkansas, Califórnia, Colorado, Connecticut, Illinois, Iowa, Kansas, Maine, Maryland, Michigan, Missouri, Montana, New Hampshire, Nova Jersey, Novo México, Nova York, Carolina do Norte, Ohio, Oklahoma, Oregon, Pensilvânia, Rhode Island, Dakota do Sul, Utah, Wisconsin, Washington. Assistência federal dura até 2014, quando novas leis proíbem recusa por pré-existência.

Por que Estados Optaram por Não Participar do Programa Federal

• Alguns estados não participaram temendo que programa ficasse sem dinheiro (PBS News). Estados fora do programa podem cobrar prêmios altos para alto risco. Porém, alguns elegíveis não conseguem pagar alto risco nesses estados.