O Medicaid é o maior programa público de cuidados de longa duração nos EUA, segundo os Centros de Serviços de Medicare e Medicaid (CMS). Para se qualificar, o candidato deve ter esgotado seus próprios recursos para pagar pelos cuidados e estar praticamente sem recursos (não mais que $2.000 em ativos contáveis, valor de 2010). No entanto, certos ativos são isentos, mesmo que ultrapassem esse limite.
Residentes de casas de repouso não precisam vender sua casa para se qualificar, embora as regras variem por estado. Residências principais avaliadas em até $500.000 (valor de 2010) são consideradas ativos não contáveis; alguns estados usam o limite de $750.000. Se não houver expectativa de retorno do residente à casa, ela pode ser contabilizada. Se apenas um cônjuge entra na casa de repouso, o outro pode permanecer na residência sem que ela seja contabilizada como ativo do cônjuge institucionalizado.
Um veículo motorizado é excluído dos ativos contáveis, desde que seja utilizado pelo residente da casa de repouso ou por um membro da família. Um segundo veículo pode ser isentado, dependendo das regras estaduais, se for necessário por motivos de saúde ou autossustento.
Bens pessoais geralmente não são listados como ativos contáveis. Itens incluem móveis, roupas e joias. Como cada estado tem seu próprio programa Medicaid, pode haver variações estaduais quanto ao valor desses itens.
Uma pequena quantia em dinheiro é excluída, mas deve ser destinada especificamente a planos funerários e seguros de vida. Se a pessoa tiver renda, ela deve ser paga à casa de repouso, exceto uma mesada pessoal mensal definida pelo programa Medicaid estadual. Outras deduções incluem custos médicos não cobertos e pensão para cônjuge ou filho dependente.
Nota: As regras de ativos e limites de renda variam significativamente entre os estados. Consulte a agência Medicaid do seu estado para informações atualizadas e específicas.