Benefícios do Seguro mandato

Existem dois tipos principais de governo benefícios de seguro de mandato ; Federal determinou o seguro , eo estado de seguro obrigatório. Regulamentação dos seguros de saúde mandato federal são leis que afetam todo o país e como as empresas de seguros de saúde tratam seus segurados. Estado regulamentos de seguros de saúde obrigatórios são postas em prática para garantir que certos procedimentos , tais como tratamentos de infertilidade , são cobertos pela indústria de seguros de saúde . Benefícios para a saúde Federal Mandated

benefícios de saúde mandato federal variam de estatutos que exigem planos de saúde para cobrir os serviços por quiropráticos e optometristas de requisitos para serviços específicos de diagnóstico /tratamento, tais como mamografias , cuidados hospitalares de internação depois que uma mulher entrega um bebê, ou leis que estendem benefícios a determinadas populações, como a cobertura de continuação de empregados ou dependentes. Por exemplo Health Protection Act de 1996, os recém-nascidos e mães afirma que uma política de seguros de saúde não pode limitar benefícios para todo o período de internação hospitalar relacionada com o parto para a mãe ou a criança recém-nascida.
Paciente Proteção e Affordable Care Act

Aprovada em 23 de setembro de 2010, este ato removeu a tampa de benefício vitalício para os serviços essenciais de saúde , tais como serviços de pacientes ambulatoriais , hospitalização, serviços de emergência, gerenciamento de doenças crônicas , laboratório serviços , a maternidade e ao recém-nascido , os serviços de prevenção e bem-estar , e medicamentos prescritos. Segundo essa lei provedores de seguros de saúde não pode cancelar a sua cobertura por razões médicas, e devem fornecer uma cobertura completa de cuidados de saúde preventiva que é recomendado pelo Centro de Controle de Doenças, como imunizações .

COBRA

O consolidado Omnibus Budget Reconciliation Act ( COBRA ) foi criado para ajudar os funcionários , e sua família imediata, que perdem benefícios médicos para ter acesso contínuo a um plano de grupo patrocinado pelo empregador. COBRA oferece cobertura de saúde temporário para empregados, seus cônjuges, ex-cônjuges e dependentes. Se você está atualmente ou que foram recentemente contratado por uma empresa com mais de 20 funcionários e foram oferecidos seguro de saúde, você pode qualificar para COBRA . Os eventos que qualificam alguém para ser elegível para COBRA são término do emprego , a redução da jornada de trabalho , divórcio ou perda do estatuto de dependente. Benefícios COBRA incluem cuidados médico , hospitalar e ambulatorial hospitalar , cirurgia e medicamentos prescritos. Alguns provedores COBRA pode também abranger atendimento odontológico e visão.
Benefícios para a saúde mental

A Paridade de Saúde Mental e Dependência Equity Act de 2008 é a lei federal mais recente para o comportamento cobertura de saúde. Este seguro de saúde mandato federal exige que os prestadores de seguros de saúde para cobrir os tratamentos de saúde mental e abuso de drogas de uma forma comparável à cobertura oferecida para outros benefícios médicos. Isso significa que se você precisar de cuidados de saúde mental ou hospitalização por abuso de substâncias, você pagaria o mesmo para ele como outros tipos de planos de saúde.

Estado mandatos

legisladores estaduais adicionar leis que se aplicam apenas em seu estado quando o governo federal não tenha abordado certos problemas de saúde que as sente estaduais devem ser protegidos. Os tratamentos para infertilidade é um exemplo. A partir de 29 outubro de 2010, quinze estados têm leis que exigem companhias de seguros de saúde para cobrir tratamentos de infertilidade . Esses estados são Arkansas , Califórnia, Connecticut , Havaí , Illinois , Louisiana , Maryland , Massachusetts , Montana , New Jersey , New York , Ohio , Rhode Island, Texas e West Virginia. O mandato é diferente em cada estado. Por exemplo, na Califórnia, o mandato dizer que as seguradoras do grupo devem cobrir todos os tratamentos de infertilidade , exceto a fertilização in- vitro.