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Torne-se um Provedor Medicare: Inscrição e Requisitos

Os Centros de Serviços Medicare e Medicaid estão sempre buscando provedores médicos para atender pacientes. O processo de inscrição para se tornar um provedor de seguro Medicare é através do sistema baseado na Internet Medicare Provider Enrollment, Chain and Ownership System (PECOS) ou por correio. Para receber reembolso, você deve se inscrever como provedor Medicare antes de prestar serviços a pacientes Medicare. Complete a inscrição cuidadosamente para evitar atrasos no processamento. Inscrever-se através do PECOS é mais rápido do que por correio.

O Que Você Precisará

  • ID de usuário e senha do National Plan and Provider Enumeration System (NPPES)
  • Identificador Nacional de Provedor (NPI)
  • Número de licença estadual

Instruções

Envio Online

  1. Certifique-se de que você tem um ID de usuário e senha do National Plan and Provider Enumeration System (NPPES). O PECOS é acessível com seu ID e senha NPPES. Se precisar de um ID NPPES, ligue para 800-465-3203, visite o site de inscrição NPPES (veja Recursos) ou envie e-mail para customerservice@npienumerator.com para assistência.
  2. Acesse o site Medicare PECOS e faça login com seu ID de usuário e senha NPPES.
  3. Complete o formulário de inscrição online, seguindo as instruções no site. Envie a inscrição. Imprima a Declaração de Certificação de duas páginas que aparece no site PECOS.
  4. Assine e dat a Declaração de Certificação e reúna a documentação de suporte necessária, conforme instruído no site PECOS. Envie cópias físicas da Declaração de Certificação e documentos de suporte para sua operadora regional de Medicare dentro de sete dias do envio eletrônico. Para encontrar sua operadora regional de Medicare, consulte a lista no site dos Centros de Serviços Medicare e Medicaid (veja Recursos). A operadora deve ter a Declaração de Certificação assinada antes da revisão da inscrição.
  5. Acompanhe o status da sua inscrição no site PECOS. O tempo médio de processamento para envios baseados na Internet é de 45 dias.

Envio por Correio

  1. Abra o formulário de inscrição Medicare, Formulário CMS-855, no site dos Centros de Serviços Medicare e Medicaid. Revise qual formulário 855 é apropriado, pois existem vários baseados no tipo de provedor. Praticantes individuais usam CMS-855I.
  2. Complete o formulário de inscrição, um documento PDF, no seu computador ou imprima o PDF para preencher à mão. Se desejar completar o PDF no computador, baixe a inscrição, salve o documento no computador e imprima após a conclusão.
  3. Envie a inscrição e documentos de suporte necessários para sua operadora regional de Medicare. Para encontrar sua operadora regional de Medicare, consulte a lista no site dos Centros de Serviços Medicare e Medicaid (veja Recursos).
  4. Aguarde confirmação escrita de sua aceitação ou negação como provedor Medicare. O tempo médio de processamento para envios baseados em papel é de 60 dias.