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Início do Seguro de Cuidados de Longo Prazo

Cobertura do Medicare

Quem trabalhou mínimo 10 anos torna-se elegível para Medicare na idade de aposentadoria (65 ou 67). Medicare cobre necessidades hospitalares e médicas, ou seja, serviços medicalmente necessários. Cuidados domiciliares de longo prazo podem incluir necessários e custodiais. Serviços custodiais (vestir, banho, cozinhar) fora da categoria medicalmente necessário, mas necessários em alguns casos. Medicare cobre custodiais por períodos limitados em casos de recuperação de cirurgia/lesão.

Planos Medigap

Planos Medigap funcionam junto ao Medicare preenchendo lacunas. Vêm em 12 variedades (A-L), cada uma preenchendo diferentes lacunas. Planos B-J fornecem alguma cobertura para cuidados domiciliares longos, por períodos limitados. Como trabalham com Medicare, só pagam serviços aprovados pelo Medicare. Efeito: benefícios de longo prazo também devem ser medicalmente necessários e ordenados por médico. Planos D, G, I, J fornecem cobertura estendida até 8 semanas após cuidado médico necessário parar.

CLASS Act

Community Living Assistance Services and Support Act (CLASS Act) desenvolvido como parte da Lei de Proteção ao Paciente e Cuidados Acessíveis de 2010 como meio de fornecer seguro de cuidados domiciliares longos para cidadãos trabalhadores. Forma federalmente patrocinada, base voluntária. Através de contribuições de folha, quem paga no plano por 5+ anos torna-se elegível para benefícios cobrindo serviços custodiais. Através do CLASS Act, participantes elegíveis recebem mínimo $50/dia em benefícios para serviços não fornecidos pelo Medicare. Valores baseados em escala que rastreia anos de contribuição e total contribuído.

Acordos de Parceria Estaduais

Quem compra seguro de cuidados domiciliares longos pode encontrar custos médicos inesperados que esgotam benefícios. Acordos de parceria representam parceria entre programas Medicaid estaduais e seguradoras de cuidados longos. Através destas, quem esgotou benefícios pode obter cobertura Medicaid sem atender requisitos padrão de ativos/recursos. Requisitos padrão limitam ativos para elegibilidade. Apólices de parceria têm disposição de Proteção de Ativos Medicaid permitindo manter maior porção de ativos que Medicaid permite.