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Tenho de Dizer que Estou Grávida ao Inscrever-me no Seguro de Saúde?

Uma mulher que engravida pode esperar incorrer em vários custos médicos nos nove meses seguintes. Estes podem incluir custos de exames pré-natais, parto do bebé e cuidados pós-natais. Para cobrir os custos, muitas mulheres recorrem a seguro de saúde. Uma mulher é obrigada a dizer a uma companhia de seguros de saúde que está grávida. No entanto, isto não significa que a empresa tenha permissão para negar cobertura.

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Segundo artigo publicado no "American Journal of Bioethics" por professores das Universidades de Michigan, Pensilvânia e Chicago, é ilegal mentir à sua companhia de seguros de saúde ao inscrever-se. Embora não necessariamente processável sob a lei, uma pessoa que mente ao inscrever-se arrisca perder a apólice se a empresa descobrir a falsidade.

Significado

Uma mulher que mente sobre estar grávida pode arriscar ser negada benefícios da sua cobertura se a gravidez vier à tona. Embora uma companhia de seguros pudesse teoricamente não perguntar se está grávida, a maioria das seguradoras procura obter um quadro completo da saúde de novos clientes, então isto é improvável. Nenhuma lei impede empresas de perguntar se uma mulher está grávida.

Condição Pré-existente

Segundo Insure.com, a lei federal proíbe companhias de seguros de saúde de considerar gravidez uma condição pré-existente. Isto significa que se uma mulher se prepara para inscrever-se num novo plano de seguro de saúde grupal, a companhia não pode negar cobertura, seja ela a pessoa principal segurada ou apenas dependente. A mulher deve, no entanto, observar o período de espera exigido antes de aderir ao novo plano de seguro do empregador — geralmente um a três meses.

Equívocos

Segundo o site The Truth About Insurance, é um equívoco comum que o Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) force companhias de seguros a segurar mulheres grávidas. Na verdade, a lei só significa que uma mulher grávida não pode ser negada cobertura por novo empregador se mudar de emprego. Companhias de seguros ainda podem negar cobertura a mulheres grávidas sob várias condições.

Planos Individuais

Embora uma mulher não possa ser negada cobertura se mudar de planos grupais, se estiver sem seguro de saúde, pode ser negada cobertura se estiver a candidatar-se a um plano individual ou colocada num pool de alto risco se aderir a um plano grupal sem ter tido um anteriormente. Segundo Insure.com, é quase impossível para mulheres grávidas comprarem planos individuais de seguro de saúde.