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Como Obter Aplicação COBRA
COBRA (Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act) permite estender plano de saúde do empregador após evento qualificador. Empregador e operadora são obrigados por lei a informar e processar.
Eventos qualificadores
- Empregado: demissão (exceto justa causa grave), redução de horas → perde elegibilidade.
- Cônjuge/dependente: morte do titular, divórcio/separação legal, filho completa 26 anos, titular vira Medicare.
Passo a passo para obter a aplicação (Election Notice)
- Identifique o administrador do plano: Geralmente RH ou benefícios. Pegue nome, telefone, email.
- Notifique o administrador POR ESCRITO dentro de 30 dias do evento (dependentes: 60 dias). Peça confirmação de recebimento (email com read receipt, carta registrada, protocolo).
- Aguarde a Election Notice (formulário de adesão): Empregador tem 14 dias para enviar após sua notificação (ou após o evento, o que for mais tarde). Vem por correio de 1ª classe ou entrega pessoal.
- Não recebeu em 14 dias? Ligue/cobre o administrador. Por lei, devem enviar.
- Decida e devolva: Você tem 60 dias a partir da data da Notice (ou da perda de cobertura, o que for maior) para eleger.
- Pague o 1º prêmio em 45 dias após eleger. Depois, mensal com 30 dias de carência.
Subsídio federal (histórico — ARRA 2009)
- Demitidos involuntariamente set/2008–fev/2010: 65% do prêmio subsidiado por 9-15 meses.
- Programa encerrado. Verifique se seu estado tem subsídio atual (ex: NY, CA tiveram programas pandêmicos).
Custos e considerações
- Você paga 100% do prêmio + até 2% admin = até 102% do custo total do plano.
- Geralmente 2-3x o que pagava na folha (empregador parou de subsidiar).
- Mantém MESMA rede, benefícios, franquia já paga, provedores.
