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Elegibilidade de Cobertura de Saúde para Estudantes: Planos dos Pais, Universidade, Medicaid/CHIP

Planos de Seguro dos Pais

  • Desde 23/09/2010, Affordable Care Act permite que todos os estudantes permaneçam em apólices dos pais até os 26 anos.
  • Substitui políticas de seguradoras que antes removiam estudantes dos planos dos pais ao se formarem na faculdade aos 22-23 anos.
  • Útil para estudantes que levam mais de 4 anos para graduação ou desejam fazer pós-graduação imediatamente.

Seguro Saúde Universitário

  • Muitas universidades permitem que estudantes comprem plano de saúde da universidade como benefício.
  • Prêmio cobrado por semestre e pode ser adicionado aos custos de matrícula.
  • Desde 01/01/2011, todos planos (incluindo universitários) devem mostrar taxa de perda médica (medical loss ratio) de 80-85%: pelo menos 80% do dinheiro gasto em saúde deve ir para cuidado do paciente.
  • Permite estudantes e outros titulares obter retorno justo nos benefícios pelo prêmio pago.

Programas de Assistência Médica Estaduais

  • Estudantes que não podem ser declarados como dependentes por pais/responsáveis podem ser elegíveis para programa estadual de assistência médica.
  • Oferecidos gratuitamente ou taxa substancialmente reduzida para quem tem renda próxima ou abaixo da linha de pobreza.
  • Estudante que pode ser declarado dependente deve divulgar renda combinada dos pais, o que pode colocá-lo fora da elegibilidade.

Medicaid e CHIP

  • Programas estaduais para cobertura médica de menores quando pais não podem pagar seguro.
  • Medicaid: famílias de renda mais baixa. CHIP: filhos de pais acima do limite financeiro do Medicaid mas ainda sem condições de pagar.
  • Estudantes podem ser cobertos até completarem 18 anos.