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Entenda Suplementos Medicare: Seu Guia para Cobertura Extra

Visão Geral

Medicare é programa federal de seguro social, principalmente para cidadãos 65+. Original vem em Partes A e B (hospital e preventivo). Não cobre todos benefícios médicos, levando muitos a comprar políticas adicionais para medicamentos, visão, odontologia, etc. Em 2010, 10 planos padrão de suplemento (Medigap), embora alguns estados não permitam todos.

Inscrição Aberta

Embora possível tentar comprar Medigap a qualquer momento, se aderir durante seu período de inscrição aberta, não pode ser recusado, cobrado mais por condições pré-existentes ou forçado a esperar benefícios. Inscrição aberta Medigap acontece uma vez na vida. Começa no 1º dia do mês em que está inscrito na Parte B E completa 65 anos. Não será alterada ou oferecida novamente.

Benefícios Básicos

Todos 10 planos padronizados oferecem mesmos benefícios em cada estado, exceto Minnesota, Wisconsin e Massachusetts. Todos compartilham benefícios básicos (2010): cosseguro Partes A e B, custo dos primeiros 3 pintos de sangue, custos hospitalares até 365 dias adicionais após benefícios Medicare acabarem, copagamento/cosseguro de hospice Parte A. Planos comprados antes de 2010 podem ter benefícios diferentes.

Benefícios Adicionais

Outros benefícios disponíveis em planos mais caros. Planos C-N: cosseguro para cuidado em instituição de enfermagem especializada. Planos B-N: franquia Parte A. Planos C e F: também franquia Parte B. Planos C, D, F, G, M, N: cobertura para emergência Medicare em viagens ao exterior.

Despesas do Próprio Bolso e Compartilhamento de Custos

Planos K, L, M têm compartilhamento de custos. K cobre 50% da maioria benefícios; L cobre 75%. M tem cobertura total para maioria serviços, exceto franquia Parte A (cobre 50%). K: limite anual próprio bolso US$ 4.620; L: US$ 2.310. Deve atingir limite anual próprio bolso antes da apólice pagar, mas prêmios mensais devem ser muito menores que outros planos.

Plano de Alta Franquia

Plano F oferecido como regular e alta franquia. Com este F, paga todos custos próprios até atingir franquia. Em 2010, franquia do Plano F era US$ 2.000.