ACA de 2010 permite filhos no seguro dos pais até 26 anos. Jovens podem entrar no plano dos pais até 26, independentemente de casamento, moradia, escola ou situação financeira. Exceção: planos coletivos "grandfathered" (adquiridos antes da lei). Até 2014, esses não precisam cobrir dependentes até 26 se eles têm cobertura elsewhere. Se não tem certeza do status do seu plano, contate o plano ou RH.
ACA aplica-se a todos estados. Porém, estados podem ter leis próprias estendendo idade que jovens ficam no plano dos pais. Estados podem seguir suas leis a menos que conflitam com ACA. Em junho 2010, 37 estados tinham leis estendendo idade. Idade e requisitos variam; certos estados estendem mais, como Pensilvânia: até 30 anos para filho solteiro sem dependentes que mora na PA ou é estudante integral.
Filhos dependentes podem ter cobertura primária e secundária, através do plano de cada pai. Se pais casados, segue "regra do aniversário": pai com aniversário mais cedo no ano (mês/dia, não ano) fornece cobertura primária. Se mesma data, quem está no plano há mais tempo dá primária. Se divorciados, decreto de divórcio especifica quem fornece primária. Tipicamente, pai considerado mais estável financeiramente é responsável.
Entre ACA e leis estaduais, se pai tem seguro coletivo, filhos também têm. Quando pais têm seguro individual, podem adicionar dependentes per leis estaduais. Quando pais não têm seguro e não qualificam para assistência estadual, filhos podem obter seguro pelo CHIP (Children's Health Insurance Program) do estado. Financiamento federal/estadual, programa desenhado para garantir que nenhuma criança fique sem seguro.