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Como se Tornar Provedor de Isenção (Waiver) Medicaid na Flórida
Waivers Medicaid na Flórida
Isenções (waivers) Medicaid na Flórida são oferecidas via Department of Children and Families e Social Security Administration. Waivers permitem cuidado flexível financiando serviços não cobertos tipicamente pelo Medicaid: psiquiátrico, longo prazo. Deficientes também elegíveis. Provedores que queiram atender beneficiários de waivers precisam ser aprovados pela Florida Agency for Health Care Administration. Envie aplicação para começar a aceitar waivers.
Instruções (9 Passos)
- Imprima aplicação de inscrição de provedor Medicaid. Formulário para pessoas/entidades que querem ser pagas por serviços de waiver Medicaid. Use tinta azul/preta. Baixe no site Florida Alcohol and Drug Abuse Administration (seção recursos).
- Forneça info pessoal. Nome da empresa/indivíduo, nome fantasia, ID fiscal, endereço físico, telefone, email, nome/contato da pessoa responsável.
- Responda sobre tipo de provedor. Código tipo provedor, código tipo prática, código categoria serviço, código especialidade, info licença, nº Medicare. Marque se quer manuais de provedor por correio.
- Informe como enviará reclamações (claims). Números de provedor de grupo e datas efetivas. Se aplicação grupo pendente, marque "sim" e escreva nome do grupo e ID fiscal federal.
- Complete acordo de agente de faturamento. Autorização para agente listado enviar claims ao Medicare e dar seguimento. Forneça nome, nº provedor, endereço completo do agente.
- Escolha receber pagamentos eletronicamente. Maioria: transferência para conta corrente/poupança. Se sim, forneça dados da conta. Se não, complete formulário de exceção de transferência eletrônica.
- Responda sobre proprietário/operador. Nome, título, relação com negócio, SSN, nº licença, % propriedade. Perguntas de background: já condenado por crime grave?
- Assine a aplicação. Concorde com termos de provedor.
- Envie aplicação completa para: ACS State Healthcare Provider Enrollment, P.O. Box 7070, Tallahassee, FL 32314-7070.