Medicare Benefits na Carolina do Norte

Medicare é um programa de seguro de saúde criado principalmente para os idosos . A partir de 2011 , o Medicare vem em quatro partes. Até 1997 , o Medicare era composta de apenas dois, denominados A e B. Em seguida, parte C , normalmente chamado Medicare Advantage, foi adicionado . Em 2003, parte D juntou-se aos outros. Todos têm os seus próprios benefícios , e as Partes B , C e D são opcionais. Vantagem Medicare Parte D e são vendidos por empresas de seguros privados e mudar de acordo com a qual estado você mora . Na Carolina do Norte , o Medicare é supervisionado pelo Departamento de Seguros . Parte A

partes A e B são muitas vezes referidos como Original Medicare. Original Medicare é comprado do governo federal , embora você também pode comprar os mesmos benefícios em um plano Medicare Advantage. Parte A Medicare cobre internações hospitalares , serviços de saúde em casa e cuidados paliativos. A internação do paciente em serviços especializados de enfermagem também é coberto se cumprir certas condições. Estes não são de longo prazo ou benefícios de prisão , no entanto. Medicare não cobre a longo prazo ou de cuidados de custódia em uma instalação de enfermagem .
Parte B

Parte B tem benefícios para exames preventivos , vacinação, atendimento ambulatorial do hospital e ambulância serviços . Um one-time " Bem-vindo ao Medicare " físico está incluído na Parte B , assim como uma visita bem-estar anual para criar ou atualizar um plano de cuidados de prevenção pessoal. Screenings para o câncer , HIV, glaucoma e diabetes também são benefícios Parte B . Muitos dos exames de saúde não necessitam de co- pagamento para a triagem , embora você possa pagar algo para a visita do doutor .
Medicare Advantage

Medicare Advantage ( MA) planos são obrigados a oferecer todos os mesmos benefícios que original Medicare , com exceção de cuidados paliativos , que é sempre pago pelo original Medicare. Beneficiários do Medicare comprar políticas MA de empresas privadas, que estão autorizados a decidir suas próprias franquias, co -pagamentos e prémios. Você também pode obter benefícios adicionais através de planos MA , tais como visão, audição, dentário ea parte D prescrição droga benefícios . MA planos são oferecidos de acordo com a área de serviço , de modo que um plano em um município não pode ser bom em outro. A partir de 2011 , apenas o PPO regionais HumanaChoice , que inclui a cobertura de medicamentos , é oferecido em todo o estado da Carolina do Norte.
Parte D do Medicare

Parte D abrange prescrição benefícios da droga só . Parte D é opcional , a menos que você seja um beneficiário da Carolina do Norte Medicare que também é dual- elegíveis para o Medicaid . Você pode ser parte D agrupados em Medicare Advantage ou como um plano autônomo usado com Original Medicare. Algumas políticas autônomas Parte D na Carolina do Norte não têm franquia anual , enquanto que os outros fazem. Planos sem franquia têm prémios mensais mais elevados do que aqueles com franquias. As regras relativas quais medicamentos o seu plano cobre , co -pagamentos e prémios depende da empresa que você comprá-lo . A partir de 2011 , no entanto , todos os planos Parte D deve permitir que você comprar tanto de marca e medicamentos genéricos com um desconto depois de ter passado a sua fase de cobertura inicial .