Tanto o Medicare quanto o Medicaid foram criados como parte do Ato de Seguridade Social de 1965 do Presidente Lyndon B. Johnson. Os programas têm outras semelhanças: ambos são programas nacionais de saúde potencialmente abertos a qualquer cidadão ou imigrante legal dos EUA, e ambos fornecem cobertura para vários serviços de saúde. Mas também são diferentes em muitos aspectos. Em Ohio, o Medicaid e alguns aspectos do Medicare estão sob a supervisão do Departamento de Emprego e Serviços Familiares.
O Medicare é principalmente aberto a indivíduos com 65 anos ou mais. Se você recebe benefícios de invalidez da Previdência Social, pode ser elegível para o Medicare antes dos 65. O Medicaid é aberto apenas a certos grupos de baixa renda. Em Ohio, o Medicaid é para crianças menores, mulheres grávidas, cegos, deficientes, idosos e mulheres com câncer de mama ou cervical. Você também deve ser residente de Ohio para receber o Medicaid de Ohio. Algumas pessoas, como idosos com deficiência ou rendas muito baixas, podem ser duplamente elegíveis para ambos.
Se você já recebe benefícios da Previdência Social, a Administração o inscreverá automaticamente no Medicare quando completar 65 anos. Se não, você precisa se inscrever entrando em contato com a SSA quando se aproximar do 65º aniversário. O Medicaid é administrado pelo estado, então você precisará se inscrever através do escritório local do Departamento de Emprego e Serviços Familiares de Ohio. Ohio tem diferentes inscrições de Medicaid para diferentes populações, disponíveis no site Ohio.Gov. Para se inscrever no Medicaid, você também precisará fornecer documentação de renda, bens, cidadania, idade, deficiência ou gravidez.
O Medicare e o Medicaid têm seus próprios conjuntos de benefícios. O Medicare Original oferece cobertura para saúde domiciliar, hospice, cuidados hospitalares internos e ambulatoriais e serviços preventivos. O Medicaid de Ohio fornece um número maior de serviços a todos os usuários, incluindo planejamento familiar, visão, odontologia, medicamentos prescritos, cuidados em instalações de enfermagem, raios-X e exames laboratoriais.
Os serviços do Medicare não são gratuitos. O Medicare vem com coparticipações, prêmios e franquias. Embora muitas pessoas recebam a Parte A sem prêmios, a Parte B requer pagamento mensal, assim como todas as outras partes. As franquias e coparticipações dos serviços do Medicare somam rapidamente, embora beneficiários elegíveis em Ohio possam receber ajuda do Programa de Assistência de Prêmios do Medicare do estado. O Medicaid de Ohio, no entanto, tem poucos custos. Em 2011, serviços odontológicos tinham coparticipação de apenas $3, medicamentos de marca $2, exames de vista $2 e ajustes de óculos $1.