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Entendendo o Affordable Care Act (ACA): Impacto em Indivíduos e Idosos

A Lei de Reforma de Saúde, posteriormente dividida na Lei de Proteção ao Paciente e Cuidados Acessíveis de 2010 e na Lei de Reconciliação de Saúde e Educação de 2010, foi aprovada pela Câmara dos Representantes dos EUA em 21 de março de 2010. Sancionada pelo Presidente Barack Obama dois dias depois, a lei de reforma de saúde afeta indivíduos que não têm atualmente assistência médica, bem como idosos que caem na "lacuna de cobertura" (donut hole) do Plano de Medicamentos Prescritos do Medicare Parte D, além de muitos outros americanos. Calcule — ou pelo menos estime — como isso afetará você.

O que Você Vai Precisar

• Cronograma da lei de reforma de saúde

Passos para Avaliar o Impacto

1. Estude o Cronograma da Reforma

Estude um cronograma da lei de reforma de saúde para descobrir quando as mudanças serão implementadas. Por exemplo, apenas em 2010, as seguintes mudanças ocorreram: Indivíduos não segurados com condições preexistentes foram programados para obter cobertura de saúde através de um programa temporário que estará em vigor até que as novas trocas de seguros de saúde estaduais para pequenas empresas e indivíduos comecem a operar em 2014. Idosos que encontram a lacuna de cobertura no Plano de Medicamentos Prescritos do Medicare Parte D receberam um reembolso de $250 a partir de 10 de junho de 2010. Companhias de seguros não podem mais cancelar segurados quando eles adoecem. Crianças não podem mais ser excluídas por condições preexistentes. Filhos dependentes podem permanecer no seguro de saúde dos pais até os 26 anos. E pequenas empresas recebem crédito fiscal para ajudar a dar cobertura aos funcionários. Mais mudanças foram programadas para os anos seguintes. Até 2014, a maioria das pessoas deve comprar seguro de saúde, e créditos fiscais de saúde ajudarão pessoas com rendas quatro vezes o nível de pobreza a pagar sua cobertura de saúde.

2. Calcule suas Despesas de Saúde Antes das Mudanças

Calcule suas despesas de saúde antes de qualquer mudança da lei de saúde entrar em vigor. Leve em conta cuidados preventivos e relacionados a condições para todos os membros da família. Se você não tem atualmente seguro de saúde e tende a não ir ao médico por esse motivo, faça cálculos baseados no que você gastaria anteriormente em custos de saúde.

3. Estime seu Crédito Fiscal

Até que os valores exatos dos créditos fiscais e quem é elegível estejam disponíveis, tente estimar quanto crédito fiscal você receberá, se houver, lendo os pontos-chave da lei. Gráficos de renda familiar e valores propostos de crédito fiscal estão disponíveis.

4. Consulte o Site Oficial

Siga o link apropriado para sua situação em https://www.whitehouse.gov/healthreform, onde você encontrará informações sobre o impacto da Lei de Reforma de Saúde em sua situação particular se você tem seguro através do trabalho, é proprietário de pequena empresa, não tem seguro de saúde, tem Medicare ou compra seu próprio seguro.

5. Verifique com sua Seguradora Atual

Verifique com sua companhia de seguros atual sobre quaisquer mudanças nos prêmios de saúde nos próximos meses ou anos. Se você não tem assistência médica agora, não precisará comprá-la até 2014. Se desejar adicionar a si mesmo ou filhos com condições preexistentes, contate uma companhia de seguros para cotações.

6. Compare Custos Antes e Depois

Com base nas despesas de saúde sem a reforma e nas despesas projetadas, calcule a diferença entre prêmios e custos de saúde agora e os custos, menos quaisquer créditos estimados, uma vez que a lei de reforma de saúde entre em vigor.

7. Cálculo para Idosos na Lacuna de Cobertura

Se você é idoso e sabe que cairá na lacuna de cobertura, ou "donut hole", do programa de medicamentos prescritos do Medicare (Parte D), para seu cálculo de 2011, subtraia metade de suas despesas médicas com medicamentos de marca que caem na lacuna de cobertura, pois há uma redução de 50% no donut hole em 2011 devido à aprovação da lei de saúde. O cheque de reembolso único de $250 é enviado automaticamente pelo Medicare àqueles que atingiram a lacuna de cobertura em 2010.

8. Acompanhe Atualizações

Visite sites autoritativos como HealthCare.gov para se manter atualizado com as últimas notícias sobre reforma de saúde. Lá você pode clicar no seu estado e descobrir como a lei de reforma de saúde afeta você.