Aspecto importante e caro do trabalho autônomo: garantir seguro saúde. Muitos pequenos empresários têm dificuldade em substituir benefício típicamente do empregador a custo razoável; governo federal tem ferramentas para ajudar empreendedores a compensar despesa de cobertura.
Autônomo pode deduzir 100% dos prêmios de planos de saúde qualificados da renda bruta no Form 1040 → não paga impostos sobre o dinheiro gasto em prêmios. É dedução "above-the-line" (acima da linha): reduz renda bruta ajustada (AGI), afetando limite contra o qual calcula algumas deduções itemizadas.
Healthcare Savings Account (HSA) = conta poupança com vantagem fiscal para pagar despesas de saúde. Funciona com planos de franquia alta. Você financia HSA e paga despesas não reembolsadas da conta. Franquia alta do plano economiza muito em prêmios, permitindo contribuir essa economia para HSA. Em essência, você se torna parcialmente auto-segurado com HSA.
Contribuições HSA são dedutíveis no imposto de renda similar a IRA. Deduz no Form 1040 federal, outra dedução above-the-line → reduz AGI; não precisa itemizar. Contribuição elegível/ano depende da franquia do plano e tamanho da família. Máximo 2010: $3.050 (individual), $6.150 (família). Se > 55 anos: + $1.000 nas contribuições anuais.