Americanos precisam de seguro saúde? Não. Ninguém precisa de seguro saúde — pessoas precisam de cuidados de saúde. Seguro é apenas um intermediário, um gatekeeper que pega nosso dinheiro e gerencia pagamento de contas. Seguradoras decidem nosso tratamento em vez de nossos médicos mais qualificados. Não há um americano que precise de seguro saúde. O necessário é descobrir uma forma melhor de receber os cuidados que precisamos.
Se você está doente ou ferido e vive nos EUA, receberá cuidados médicos. Não será cuidado de porão. O sistema não é desenhado assim. Não há conjunto de trabalhadores menos educados para preço com desconto. Pode ser tratado pelos mesmos médicos e nos mesmos lugares que a elite. Se não pode pagar, o custo será coberto por subsídios governamentais já esgotados, como Medicaid.
Este tem sido o arranjo de milhões por anos, sem culpa deles. Seguro não é opção para quem não pode pagar. Mesmo trabalhando em tempo integral, custos de seguro dos funcionários podem absorver quase metade do salário, dependendo de onde trabalham.
Seguradoras apenas pegam nosso dinheiro e pagam contas. É uma cooperativa que junta nosso dinheiro. Alguns ficam muito doentes e usam mais do dinheiro pago. Isso é equilibrado pelos que usam pouco — os saudáveis. Não seria mau conceito se o custo fosse realista. Os lucros que as seguradoras ficam para si tornou-se problema real. Não são parcimoniosas ao pegar nosso dinheiro, só ao decidir quanto gastar no cuidado que podemos ter. Exames, remédios, tempo de internação — tudo baseado em decisões das seguradoras. Não está funcionando.
Há muito tempo, alguém teve a ideia de lixo ser coletado e pago por impostos. Grande ideia, ainda funciona. Por que não o mesmo para saúde? Ninguém quer impostos maiores, mas o dinheiro pago às seguradoras poderia ser cortado pela metade e posto num sistema de pagamento direto de saúde administrado pelo governo. Não aumentaria impostos, poderia até baixá-los. Governo pode criar agência que faz o que seguradoras fazem, a custo muito menor.
Sim, a indústria de seguros perderia milhões de empregos. É casualidade do progresso. Fábricas de máquinas de escrever fecharam ou reestruturaram com invenção do PC. Fabricantes de carruagens extinguiram com automóveis em massa. Se considerássemos perda de empregos em cada invenção, não teríamos conveniências modernas.
Progresso deve resolver crise da indústria de seguro fora de controle. Coloque nosso dinheiro nas mãos de quem realmente presta serviços. Use dinheiro pago às seguradoras para financiar saúde para todos, sem seguro. Se governo criar nova agência, muitos empregos novos surgiriam para contrabalançar perdas.
Canadá e Reino Unido têm sistemas públicos, com prós e contras. Não precisam se preocupar com seguro, mas às vezes há problemas para obter cuidados necessários. Esperas longas em emergências e consultas. Se vai à emergência com condição urgente (infarto), é atendido imediatamente, como aqui. É inconveniente esperar longos períodos com condição não letal, mas não mata.
Salários de médicos e profissionais nesses países é muito menor que nos EUA. Pode ser razão para escassez. Incentivos podem ser desenvolvidos para atrair pessoas à profissão via salário. Com dinheiro economizado eliminando indústria de seguros, haveria mais que suficiente.
Novo sistema de saúde nos EUA pode ser criado considerando lições dos prós e contras de outros países.
Indústria de seguro saúde desenvolveu nos anos 1920, originando em hospital do Texas que criou fundo sem fins lucrativos "Blues" para pobres pagarem taxa pequena mas terem necessidades cobertas. Virou Blue Cross.
Seguradoras começaram como sem fins lucrativos. Ainda eram 90% sem fins lucrativos até anos 1980. Nos anos 1990, explodiu em negócio com fins lucrativos. Margens de lucro escalando desde então.
Indústria se precificou fora do mercado, hora de consertar. Americanos notórios por achar alternativas a itens caros. Toda nova tecnologia fica mais barata. VCR nos anos 80 custava $500. Hoje DVD player de $50 dá imagem melhor. TVs de tela plana: custos caíram. Se EUA faz isso com entretenimento, certamente pode para saúde.
Americanos devem considerar para onde vai todo dinheiro de seguro, e recuperá-lo para onde pertence. Sem aumentar impostos. Se feito direito, impostos baixam. Precisamos dedicar tanto tempo à saúde quanto dedicamos à coleta de lixo.
Seguro é bom conceito, mas empresas nos sangraram para encher próprios bolsos. Tem que haver forma do governo oferecer melhor cuidado mantendo profissionais empregados. Mais gente viraria médicos, enfermeiros, técnicos se assistência para educação e salário maior que outros países. Isso garantiria que filas longas e tempo para consulta não aconteceriam aqui.
Vivemos com sistema de saúde ultrapassado. Uma vez, indústria de seguro teve seu lugar, mas sua ganância a tornou inimiga do povo americano.